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夏秋之交，雷雨频繁，许多家长只当这是寻常天气变化。然而，一场雷雨过后在儿科急诊室里，一种特殊的"气象病"悄然袭击孩子——雷暴哮喘（Thunderstorm Asthma）。想象一下：前一秒孩子还在户外玩耍，雷雨过后却突然呼吸急促、面色发白，甚至需要紧急送医。这不是普通哮喘发作，而是一种由花粉、霉菌孢子与雷暴天气共同触发的"呼吸系统风暴"。为什么看似无害的雷雨会成为诱发因素？哪些孩子风险最高？ 我们急需揭开这场"天气与呼吸"的致命关联……01 什么是“雷暴哮喘” ？雷暴哮喘是指在雷暴天气中发生或紧随其后出现的哮喘急性发作。其并非由雷电直接引起，而是雷暴天气与高浓度花粉/霉菌孢子等过敏原共同作用的结果。患儿会出现喘息、咳嗽、气促或胸闷等呼吸道症状。值得注意的是36%-56%的雷暴哮喘患者既往并未诊断过哮喘！02 为什么雷暴天气会诱发哮喘发作？雷暴哮喘常发生在地面花粉或霉菌孢子浓度显著升高的季节。在雷暴开始前，植物上未脱落的花粉和悬浮在空气中的花粉被上升气流卷入云层底部的高湿度处，花粉颗粒吸收水分膨胀，在雷电的作用下被破裂成更小的颗粒；这…
01 什么是急性会厌炎？急性会厌炎是耳鼻喉科的急危重症，主要累及会厌及其周围组织的急性炎症。会厌是位于舌根后方的“交通指挥员”，正常时保证空气和食物各行其道，但发炎肿胀后会堵塞气道，导致窒息。02 常见病因①感染：细菌（如乙型流感嗜血杆菌）、病毒（如流感病毒）感染是主因。②过敏：海鲜、药物、花粉等过敏原可引发会厌水肿。③外伤：鱼刺卡喉、烫伤、异物划伤等损伤会厌黏膜。④邻近器官炎症：扁桃体炎、咽炎等蔓延至会厌。03 典型症状①剧烈咽喉痛：吞咽时加剧，像“喉咙插刀”。②吞咽困难：连口水都难咽下，常流口水。③呼吸困难：吸气费力，伴有喘鸣音（类似“鸡鸣”），严重时窒息。④全身症状：发热、畏寒、乏力，儿童/老人症状更重。04 危险性发病急、进展快，数小时内可能窒息，死亡率较高。若出现呼吸困难，需立即就医或拨打120急救电话。05 治疗原则①保持气道通畅：必要时气管插管或切开。②药物治疗：抗生素抗感染，糖皮质激素消肿。③支持治疗：补液、吸氧，密切监测生命体征。06 预防措施①避免辛辣、过烫食物，细嚼慢咽防异物卡喉。②过敏体质者远离过…
一提到眩晕，您就会想到耳石症。然而，有一种眩晕叫做前庭阵发症，您听说过吗？一些反复发作性眩晕，由于其发作时间很短(仅数秒钟)，一天发作多次，发作间歇期无症状，临床评估困难，所以诊断无从下手。神经外科医师曾首先提出“血管压迫第八脑神经”的新概念，其机制类似三叉神经痛和偏侧面肌痉挛，使用神经血管解压术可获得良好疗效。由于这类眩晕多具有强烈的位置性成分，外科医师将其归属于“位置性眩晕”系列，但由于缺乏可靠的诊断标准和没有充分排除包括良性位置性眩晕等其他疾病而受到质疑。磁共振成像和尸体解剖研究显示，健康人群中有20%的个体存在血管与第八脑神经的无症状性接触。因此，即使放射学或外科手术发现有神经与血管接触，也不足以诊断其为神经血管压迫症。有学者报道了一组眩晕发作持续短暂、头位改变时加重、卡马西平治疗全部有效的病例，并将其命为周围性前庭性阵发症。位置改变对诱发此类眩晕发作的敏感度尚存在争议，因缺乏眼球震颤的完整资料，体位改变时的症状加重也不如三叉神经痛和一侧面肌痉挛那样具有神经血管压迫症的特征。前庭阵发…
“大夫大夫！病人叫不醒了！”某日凌晨三点，64岁的张先生被紧急推进抢救室。他嘴唇发紫、呼吸急促，呼之不应。经过快速精准检查，医生诊断为支气管哮喘重度发作，随即转入呼吸重症监护室。由于患者哮喘重度发作已经导致II型呼吸衰竭、肺性脑病随时可能出现呼吸骤停，医生当机立断紧急为他进行气管插管，借助呼吸机辅助呼吸，同时多管齐下精准施治，予以开放静脉通路、抗炎、平喘等一系列抢救措施。张先生病情趋于稳定。医生抓准时机予以拔出气管插管。拔管后的张先生在医生的精心医治下转危为安。清醒过来后的张先生眼神里满是劫后余生的恍惚。医生趁机轻声追问起他的过往病情，张先生这才慢慢道出原委：“我平时身体还算过得去，就是间断咳嗽，尤其闻到油烟、粉尘这些气味时胸口会突然发紧，喘得厉害。但每次喷上平喘药很快就能缓解，我也就没当回事，更没去医院做过系统检查，真没想到这次会这么严重，差点就醒不过来了。”说这话时，他还心有余悸地拍了拍胸口，语气里满是懊悔。这个令人胆战心惊的故事背后藏着很多人对哮喘的认知盲区。哮喘究竟是什么样疾病？为什么…
40岁的汪女士绝经2年来，被潮热、盗汗、烦躁易怒、失眠等症状折磨得苦不堪言。四处求医不仅没缓解症状，皮肤松垮、骨质疏松、记忆力减退、心慌心悸等问题又接踵而至，生活质量一落千丈。一次偶然的机会，她了解到北京怀柔医院妇科生殖内分泌门诊可专业治疗更年期相关问题，便第一时间前往我院就诊。经过详细的病史采集和全面化验检查，我院妇科生殖内分泌门诊医生为汪女士制定了个体化激素替代治疗（HRT）方案。用药仅2周，她的潮热、出汗、烦躁、失眠就明显缓解；1个月后，之前的不适症状几乎全部消失，更让她欣喜的是，中断2年的月经也恢复了。喜极而泣的她紧紧抱着医生，连连道谢，感叹是专业治疗让她重获新生。汪女士的经历，正是早发性卵巢功能不全（POI）患者通过规范治疗重获健康的生动写照。什么是早发性卵巢功能不全（POI）？早发性卵巢功能不全女性是指在40岁之前出现闭经、月经稀发或频发等异常，间隔4周2次检测卵泡刺激素（follicle stimulating hormone，FSH）水平大于25U/L，伴雌激素水平波动性下降时，诊断为POI，并可能出现不同程度的更年期症状。它与…
