图1  血栓弹力图（TEG）动态描记：全景呈现凝血—血块形成—纤溶全过程

输血救治，精准为先。创伤急救、产科危重症、外科大手术……凝血判断准不准，直接关系救治成败。为破解传统凝血检查“看不全、输不准”的难题，北京怀柔医院输血科常态化开展血栓弹力图（TEG）检测，实现精准评估、精准用血、精准救治。

1 什么是TEG？

传统凝血检查像给凝血功能“拍一张照片”，只能看局部；TEG则是为凝血全过程“录一段视频”。它用新鲜全血检测，模拟人体真实环境，完整记录血液凝固、血块形成与溶解全过程，一次评估凝血因子、血小板功能、纤维蛋白原和纤溶状态，帮临床找准出血根源。

图2  凝血过程全景：TEG一次性评估凝血因子、血小板、纤维蛋白原与纤溶状态

2 四大优势

①告别盲目输血，缺什么补什么

精准区分是血小板不足、纤维蛋白原减低还是纤溶亢进，指导红细胞、血浆、血小板、冷沉淀靶向输注，减少不合理用血。

②支撑大出血急救

出结果快、维度全，配合大量输血方案（MTP）应急流程，提升危重出血抢救成功率。

③双向评估出血与血栓

既识别低凝、防范致命大出血，也能判断高凝、预警血栓风险。

④多科室应用

急诊、重症、妇产科、普外科、骨科、肿瘤科、消化科、神经内科、神经外科等科室广泛使用，覆盖术前评估、术中监测、创伤急救、抗凝管理等场景。

图3  TEG参数与临床意义对照：为“精准输血”提供判读依据 

TEG的开展补齐了传统检测短板，有助于精准输血，为急危重症救治保驾护航。