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“小伙子，哪里不舒服呀？”骨科孙策勇副主任医师在诊室曾对无数患者提出这个问题，今天，面对提问的是一名17岁的朝气蓬勃的帅气小伙——小王。小王的病史并不复杂，热爱运动的他在篮球场上一个潇洒的跳跃起身扣篮，落地时只觉得左侧膝盖“嘣”的一声闷响，而后栽倒在地，紧接着明显的疼痛感袭来，伴随而来的是左膝肉眼可见的肿胀。随即小王被同学送到北京怀柔医院急诊，CT检查没有见到骨折。随后赶到医院的小王父亲通过急诊医生的交代，了解到孩子这是非骨折性质的运动损伤，而他自己多年前也因为运动损伤，接受北京怀柔医院骨科运动损伤专业的孙策勇副主任医师治疗，小王父亲对于治疗效果非常满意。所以他带着孩子到门诊找到了孙策勇。经过询问病情及系统查体，孙策勇判断小王这是损伤到了膝关节的前交叉韧带，随后的核磁检查也印证了他的想法。结合小王的年龄、身体状况、损伤程度及对关节运动功能的影响，孙策勇决定给他进行关节镜下膝关节前交叉韧带重建手术。小王住院并很快接受了手术治疗，经过系统的功能锻炼，目前术后6周已经恢复了低强度的跑跳、屈膝等活动能…
16岁的小雨（化名）走进诊室时，170cm的身高裹在宽松的衣服里，200多斤的体重让她走几步就微微喘气，脖颈、腋窝处发黑的皮肤像洗不掉的污渍——那是严重的黑棘皮征。她的妈妈攥着病历本，焦急而又面露难色的说：“医生，孩子从没来过月经，减肥、调血糖、看皮肤，跑了2年都没好，看到您的门诊能看孩子的月经不调，麻烦您帮帮孩子。”详细问诊后，一个令人揪心的真相浮出水面：妈妈竟坚信“月经来得早影响长个”，直到孩子16岁仍未初潮，且伴随肥胖、高血糖等问题加重，才慌了神。经过性激素六项、抗苗勒氏管激素（AMH）、子宫附件B超等检查，小雨被确诊为多囊卵巢综合征（PCOS） ——这个被称为“青春期隐形杀手”的疾病，正是导致她原发性闭经、全身多系统问题的根源。幸运的是，经过规范用药、精准饮食和运动指导，不到一个月，小雨的月经首次来潮，母女俩在诊室里喜极而泣，并送上感谢的锦旗，这也是一份沉甸甸的信任和双向奔赴。3个月后，她的体重下降10公斤，黑棘皮征较前明显好转，血糖逐渐恢复正常。这个案例并非个例，据数据显示，我国青春期女性PCOS患病率已达5%-…
腹股沟疝，俗称“小肠气”，是一种常见的外科疾病。患者常在腹股沟区出现可复性肿块，伴有坠胀感，严重影响生活质量。传统开放手术虽能解决问题，但往往创伤大、恢复慢。如今，随着微创技术的发展，腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术（TAPP） 为患者提供了更优选择，实现了精准修补与轻松康复的完美结合。※什么是TAPP术？TAPP术是腹腔镜疝修补术的一种。医生通过在腹壁上建立几个“钥匙孔”大小的操作孔，将腹腔镜镜头和精密器械置入体内，在高清放大视野下，从腹腔内部进入腹膜前间隙，将疝囊拉回原位，然后铺设一张优质的补片来覆盖腹股沟区的薄弱区域，从根本上修复缺损，防止复发。※TAPP术的显著优势：为何是更佳选择？与传统开放手术相比，TAPP术凭借其微创特性，优势非常突出：①创伤小，疼痛轻：仅需3个0.5-1厘米的小切口，避免了传统手术需要切断肌肉和腱膜的过程，术后疼痛感显著减轻，基本无需使用强力止痛药。②恢复快，住院短：患者术后当天即可下床活动，大大降低了深静脉血栓等卧床相关风险。住院时间显著缩短，通常术后1-2天即可出院，能更快地回归正常工作和生…
在甲状腺癌治疗中，手术并非终点。许多患者术后复查甲状腺功能（甲功）显示“正常”，却仍需坚持服药，这一现象背后，是关乎病情复发与长期健康的TSH抑制治疗。Q 为什么需要TSH抑制治疗？垂体分泌的促甲状腺激素（TSH）对甲状腺细胞的生长有正向促进作用。分化型甲状腺癌（DTC）细胞并未完全丧失正常甲状腺细胞的分化特征，仍可表达TSH受体，因此TSH也能刺激DTC细胞的生长，成为肿瘤进展、复发和转移的病理生理基础。鉴于DTC的这种“激素(TSH)依赖性”特点，术后TSH抑制治疗应运而生，一方面补充手术造成的甲状腺激素缺乏，另一方面抑制DTC细胞生长。Q 术后复查甲功显示结果都是正常，为什么还要吃药？TSH抑制治疗的意义是什么？1.TSH抑制的水平与甲状腺癌的复发、转移和肿瘤相关死亡率的关系：研究显示，TSH抑制的水平与甲状腺癌的复发、转移和肿瘤相关死亡率存在密切关系，特别是针对复发风险高危的患者，这种关联更加明确。2.TSH抑制治疗的意义：当TSH＞2 mU/L时，甲状腺癌复发和相关死亡率均增加；而将高危患者的TSH抑制在0.1 mU/L以下后，肿瘤复发转移率显著降低。…
秋高气爽，惬意随行，每一步前行都像是在与秋日的美好相拥。但在这份悠然之外，我们也需记得，秋日登山有其独特的“小讲究”——早晚温差悄然拉大，山间路径可能因露水变得湿滑，林间光线也会随日落早早变暗。正因如此，在出发前梳理好注意事项，才能让这份与秋日的约会，既满是欢喜，又满是安心。作为一名120急救人员，每年都会接到多起户外登山骨折的急救呼叫。登山途中路面崎岖、植被复杂，稍不留意就可能因滑倒、踩空或碰撞导致骨折，若处理不当，轻则加重损伤，重则引发血管神经损伤、低血容量性休克等危险。今天就从专业角度，为大家科普登山骨折后的正确处理方法和注意事项。先判断：学会识别骨折信号很多人会把骨折和普通扭伤混淆，盲目活动反而加重伤害。遇到有人受伤时，先通过四个信号判断是否骨折：一是疼痛剧烈且持续，按压受伤部位时疼痛会突然加剧；二是出现畸形，比如小腿骨折后腿部变弯、手臂骨折后关节角度异常；三是异常活动，正常情况下不能活动的部位出现反常活动，或活动时能听到骨头摩擦的 “咯吱” 声；四是如出现了高处坠落、背部被重物撞击、…
