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健康科普

尿毒症

作者:王华敏 来源:肾内科
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  什么是尿毒症?

  是指慢性肾脏病的终末期,指人体不能通过肾脏产生尿液,将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外,毒素及水分在体内蓄积引起机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征,尿毒症不是一个独立的疾病。

  有什么症状?

  有食欲消失、感觉迟钝、情感淡漠、嗜睡、尿量减少、颜面和下肢水肿、贫血、皮肤疡痒、肌肉痉挛,有时可以辗转不安,甚至出现癫痫,也可出现急性心衰、严重高钾血症、消化道出血、中枢神经系统障碍等,严重时有生命危险。尿毒症症状可以缓慢发生,长期隐蔽而不被发现。急性肾功能衰竭可以在几天内发生,出现明显尿毒症症状。尿毒症表现可以是多种多样的,也不一定是所有的症状均表现出来。

  确诊是尿毒症后该怎么办?

  尿毒症虽是致命的疾病,但也并不是无药可医。一旦确诊为尿毒症,肾功能不可逆转时,可考虑做肾脏替代治疗。治疗方式包括血液透析、腹膜透析,由于透析疗法的普遍应用,使晚期尿毒症病人能存活5年以上并从事轻体力劳动的不少。因此,透析疗法是治疗尿毒症最有效的方法之一,透析疗法仅可部分替代肾的排泄功能,而不能代替其内分泌和代谢功能。在平时我们还需要积极控制患者的血压、血糖,纠正肾性贫血、钙磷代谢紊乱等,通过各种治疗改善患者的生活质量,延长患者的生命。有条件的患者可待病情稳定后考虑进行肾移植术。

  患者平时需要注意什么?

  1.平时要遵医嘱按时用药,控制好血压、血糖,透析间期避免体重增加过多,以免加重心肺负担;

  2.要严格控制饮食,平时以低盐低脂低钾限磷优质蛋白饮食为主,尤其要避免高钾饮食,高钾可以导致心脏骤停 ,直接造成生命危险,一定要高度重视;

  3.尿毒症患者大多机体抵抗力较差,平时要注意休息,避免劳累、感冒等,若发现感冒、发热等情况,及时到医院就诊,避免延误病情;

  4.平时要定期复查血常规、电解质、肝肾功能、心电图、胸片等,根据检查指标定期调整治疗方案。

  如何预防?

  1.对于慢性肾脏病患者,最重要的一步是配合医生做好随访管理工作,定期到专科门诊进行就诊,对尿蛋白、血压、血糖、肾功能、用药等方面必须有一个规范的管控,以更好地控制病情,延缓病情的进展;

  2.在饮食上,平时要严格要求自己,避免暴饮暴食,平时要做到低盐、低脂、低嘌呤、限钾等方面,不同的肾功能状态需要配合不同的饮食,一定要遵医嘱,避免加重病情;

  3.平时要养成良好的生活习惯,保持规律作息,适当运动锻炼身体,平时不要太劳累,并努力保持一个乐观积极的心态,勇于与疾病进行斗争。

  4.避免滥用药物,一定要遵医嘱用药,避免肾损害药物,勿相信偏方、秘方等。