近日，我院妇产科团队成功为一位盆腔双侧巨大卵巢子宫内膜异位囊肿且既往有多次盆腔手术史的患者，完成高难度微创手术。面对盆腔组织粘连严重、解剖结构紊乱、手术操作空间狭小等多重难题，妇产科团队精准研判、精细操作，最终手术顺利完成，患者术后恢复良好，安心返家。

患者孟女士于3年前体检时发现卵巢子宫内膜异位囊肿，未予重视，也未定期复查及进一步治疗。3个月前自己触摸到下腹部肿物，伴有间断肛门坠胀感，仍未治疗。直到1个月前再次行超声检查提示盆腔两个肿物，分别为12.0x9.2cm，5.2x4.1cm，这才感到紧张、害怕，到我院妇产科接受治疗。

手术难点重重

精准攻坚闯关

①病灶复杂：患者双侧卵巢均出现子宫内膜异位囊肿，异位病灶侵犯盆腔多处组织，与周围气管、组织紧密粘连，常规分离极易造成脏器损伤、大出血。另外，该患者CA125 431.0mIU/ml明显升高，是否存在恶变，术中需做好送冰冻病理准备。

②既往盆腔手术史：患者此前两次盆腔手术史，盆腔内形成广泛陈旧性粘连，正常解剖结构完全改变，组织界限模糊，大大增加了术中辨识、分离的难度。

③风险系数高：子宫内膜异位囊肿质地脆弱，破裂后易造成病灶扩散、病情复发；同时粘连组织紧邻输尿管、肠管、血管等重要器官，对手术医生的技术、经验和总判断力要求极高。

术前，妇产科团队联合影像科、麻醉科等多学科开展详细会诊，全面评估囊肿大小、粘连范围、盆腔脏器受累情况，反复推演手术方案，预判术中各类突发风险，制定多套应急处理预案。

手术过程中，主刀医生凭借丰富临床经验，在狭小的操作空间内逐层细致分离粘连组织，精准剥离双侧卵巢异位囊肿，完整保留正常卵巢组织与盆腔功能，全程严格把控出血、脏器损伤等风险。整台手术圆满成功，顺利解除患者长期病痛。

健康科普

认识卵巢子宫内膜异位囊肿

很多女性饱受痛经、下腹疼痛、不孕困扰，根源可能就是子宫内膜异位症，卵巢子宫内膜异位囊肿是其中最常见的类型，也被大家俗称为“巧克力囊肿”。

Ⅰ什么是卵巢子宫内膜异位囊肿？

正常情况下，子宫内膜生长在子宫腔内。受激素影响，子宫内膜碎片“跑”到卵巢、盆腔等子宫以外的部位生长、增生，就形成子宫内膜异位症。

异位内膜在卵巢皮质内生长，形成单个或多个囊肿，囊肿内是陈旧性积血，颜色、质地类似巧克力，因此得名“巧克力囊肿”。病灶可单侧、双侧卵巢发病，还会向盆腔、输卵管、腹膜蔓延。

Ⅱ典型症状，出现请及时就医

①进行性加重的痛经：这是最典型症状。经期下腹、腰骶部剧烈疼痛，且一年比一年严重，部分人经期结束后疼痛仍持续。

②慢性盆腔痛：非经期也会反复下腹坠胀、隐痛、性交疼痛。

③月经异常：月经量增多、经期延长、淋漓不尽。

④不孕：异位病灶会破坏卵巢功能、影响输卵管通畅度，是女性不孕的常见诱因之一。

⑤囊肿破裂急症：囊肿增大后若发生破裂，会突发剧烈腹痛，伴随恶心、呕吐，属于妇科急症。

Ⅲ哪些人群属于高发人群？

①育龄期女性（25~45岁为高发年龄段）；

②有家族子宫内膜异位症病史者；

③多次宫腔操作、盆腔手术史女性；

④经血排出不畅、长期痛经未规范治疗者。

Ⅳ日常预防与科学治疗建议

【日常预防】

①经期做好防护，严禁经期同房、剧烈运动、重体力劳动，避免经血逆流加重病情。

②重视痛经，不要一味靠止痛药忍耐，长期痛经及时做妇科彩超筛查。

③做好科学避孕，减少人工流产等宫腔手术，降低盆腔损伤与粘连风险。

④规律作息、适度运动，保持内分泌稳定。

【规范治疗】

子宫内膜异位囊肿无法单纯靠药物彻底消除，治疗需结合年龄、症状、囊肿大小、生育需求综合选择：

①囊肿较小、症状轻微、暂无生育需求：可采用药物保守治疗，控制病灶发展、缓解疼痛。

②囊肿较大、症状严重、合并不孕、囊肿反复增大或有破裂风险：建议尽早手术治疗。

③有盆腔手术史、广泛粘连的复杂病例，需选择正规医院专业妇科团队，降低手术风险与术后复发率。

温馨提示

卵巢子宫内膜异位症属于良性病变，但具备类似肿瘤的侵袭、粘连、复发特点，早发现、早干预是避免病情复杂化的关键。尤其是有盆腔手术史、长期顽固性痛经的女性，一定要定期做妇科检查+盆腔彩超，做到疾病早筛查、早诊治。

我院妇产科团队在各类妇科良恶性肿瘤、子宫内膜异位症、复杂盆腔粘连、妇科微创手术等诊疗工作具备丰富经验，凭借扎实的技术、严谨的诊疗方案，为广大女性筑牢健康防线。若您存在妇科不适、盆腔包块、长期痛经等问题，可及时前来咨询就诊。

北京怀柔医院妇产科始终秉承“以患者为中心”的服务理念，不断提升疑难危重病例的诊疗水平，为辖区及周边地区女性健康保驾护航。

北京妇产医院专家介绍

王明

医学博士

副主任医师

就职于首都医科大学附属北京妇产医院，2025年12月通过市委组织部“人才京郊行”专项服务活动来到我院挂职一年。

专业擅长：

①妇科恶性肿瘤的规范化治疗，包括子宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌及子宫肉瘤的手术、化疗、靶向治疗及免疫治疗等。

②子宫内膜癌及卵巢癌基于分子突变谱的精准治疗。

③子宫内膜异位症相关卵巢癌（卵巢透明细胞癌、卵巢子宫内膜样癌）的综合管理。

④妇科恶性肿瘤的遗传咨询。

⑤常见妇科良性疾病的诊治，如子宫内膜异位症、卵巢囊肿、子宫肌瘤、子宫腺肌症、异常子宫出血、子宫内膜增生、HPV感染、宫颈病变等。

出诊时间：每周一上午

出诊地点：门诊楼二层妇产科诊区

北京怀柔医院妇科专家团队介绍

魏晓丽

副主任医师

现任北京怀柔医院妇产科副主任（主持工作）。硕士研究生，2010年毕业于北京协和医学院，自2010年8月就职于北京怀柔医院至今，曾于2018年到中日友好医院参加骨干医师培训。2022年到北京朝阳医院参加妇产科骨干医师培训。目前从事妇产科临床工作。

专业擅长：妇科常见病、多发病及妇科肿瘤以及妇科内分泌疾病的诊治。

社会任职：北京医学会妇科内镜学分会第三届委员会委员、北京慢性病防治与健康教育研究会生殖医学专业委员会第一届青年委员会委员、北京女医师协会妇科分会委员、北京女医师协会产科分会委员。

出诊时间：周一上午（妇科门诊）、周日上午（妇科门诊）

赵淑霞

主任医师

中共党员。原北京怀柔医院妇产科主任。毕业于首都医科大学，从事妇产科工作38年，曾在意大利锡耶纳圣玛丽医院研修，擅长妇科内镜、盆腔脏器脱垂、妇科肿瘤、产科高危妊娠疾病的诊治、危重孕产妇救治等。

社会任职：北京医学会妇产科分会委员、北京医学会计划生育分会委员、北京医学会肿瘤分会委员、北京医学会早产与早产儿医学分会、首都医科大学妇产学系委员、鼎医精准委员会委员。

出诊时间：周三上午（妇科门诊），周五上午（产科门诊）

董红霞

副主任医师

现任北京怀柔医院妇产科副主任。硕士研究生，毕业于中南大学湘雅医学院。北京妇产医院内分泌科在读博士研究生攻读中。自2008年8月就职于北京怀柔医院至今。

专业擅长：月经不调、更年期综合征、多囊卵巢综合征、生育力保护等妇科内分泌相关疾病的诊治。

社会任职：中国人体健康科技促进会生育力保护与保存专业委员会委员，北京慢性病防治与健康教育研究会生殖医学专委会委员，北京妇产学会内分泌分会委员，北京女医师协会妇科分会委员。

出诊时间：周二上午（产科门诊），周六上午（妇科门诊）

李向尊

主任医师

1998年毕业于河北医科大学，2009年作为青年医师骨干到北医三院生殖中心学习一年。

社会任职：北京医学会计划生育分会青年委员会委员，北京妇产学会内分泌分会委员。

出诊时间：每周四上午知名专家（妇科门诊）

裴友娟

副主任医师

硕士研究生毕业于安徽医科大学生殖内分泌专业，博士研究生就读于首都医科大学附属北京妇产医院，师从国内外著名妇科内分泌专家、“中国卵巢组织冷冻第一人”阮祥燕教授；专注妇科内分泌及生殖医学领域12年，兼具扎实的科研功底与丰富临床经验。

专业擅长：更年期综合征、多囊卵巢综合征、异常子宫出血、闭经、卵巢早衰（早发性卵巢功能不全）、生育力保护、不孕不育等。

社会任职：欧洲生殖与避孕协会委员会委员；国际妇科内分泌学会中国妇科内分泌分会委员；中国优生优育协会生育力保护与修复专业委员会委员；北京慢性病防治与健康教育研究会生殖医学专业委员会第一届青年委员会委员；中国人口文化促进会妇产科医师分会委员会委员；中国抗衰老促进会生殖与生育分会专家委员。

出诊时间：每周五上午（妇科生殖内分泌门诊）