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【我为群众办实事】无痛“镜”界,麻醉科舒适诊疗再升级——北京怀柔医院完成首例喉罩全麻下支气管镜检查术

作者:薛伟丽 来源:麻醉科
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近日,北京怀柔医院麻醉科与呼吸与危重症医学科合作,成功完成第一例喉罩全麻下支气管镜检查术。这不仅是两科室多学科协作的一次成功实践,更是麻醉科推进舒适化医疗的又一重大进步。

检查过程中,麻醉科副主任(主持工作)罗树军和主治医师薛伟丽针对患者进行个体化麻醉管理,建立人工气道,精准调控麻醉深度,全程监护患者生命体征,确保患者在安全、安静、无痛;手术室护士长冯丽娜、护士缐涵颖巡回保障、核查药品、精确推注药物;全麻建立好安全通道后,呼吸与危重症医学科副主任尹志洋带领团队利用电子支气管镜逐步探入气道深处各角落,顺利完成镜下观察及相关操作。检查过程高效流畅,患者生命体征平稳,检查后顺利苏醒。

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原本令患者恐惧紧张痛苦的检查,一觉醒来就做完了,麻醉科开展的新业务当场受到呼吸与危重症医学科团队及患者的好评。

全麻支气管镜优势

1 患者体验好

全程无痛、无呛咳,做完基本没记忆,特别适合怕疼、紧张或耐受差的人。

2 操作更安全精准

麻醉医生全程调控呼吸、循环,建立稳定气道,创造清晰视野,医生操作更从容,检查同时可以做活检、灌洗等治疗,提高诊断准确率及治疗质量。

3 适用人群更广

适用于精神紧张、耐受性差的患者,适合长时间或复杂性操作(镜下给药、止血、肿瘤消融、扩张狭窄气到等)情况。全麻让更多患者易于接受支气管镜检查,实现呼吸系统疾病的早发现、早诊断、早治疗。

科 室 简 介

北京怀柔医院麻醉科集临床麻醉、危重症抢救及舒适化医疗为一体的综合性平台科室,麻醉手术中心拥有配备先进麻醉机及监护设备的现代化层流手术间23间,麻醉恢复室床位6张,同时配有多普勒超声,自体血回收机,血气机,纤维支气管镜、加温仪等先进设备。

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1 团队规模与资质

人员构成:现有医师24人,专职麻醉护士1人。

学历职称:其中高级职称11人,拥有硕士学位者15人,团队专业素质较高。

2 核心技术与业务范围

科室在保障传统手术麻醉安全的基础上,大力发展新技术与舒适化医疗。

先进监测与技术:开展超声引导下神经阻滞、椎管内穿刺技术;开展肺超、心超、胃超在危重患者麻醉中的应用;开展可视喉罩、可视双腔支气管导管及可视支气管封堵器全麻技术;配备血气机、术中连续体温监测、BIS(脑电双频指数)监测、肌松监测及有创动静脉监测等,全面提升患者麻醉质量及安全性。

危重患者手术麻醉救治:能够完成合并严重心肺疾病、内分泌疾病、肾功能衰竭、困难气道、超级肥胖、超高龄患者及各种休克患者手术麻醉。

舒适化医疗拓展:

无痛诊疗:提供每周6天的无痛胃肠镜、无痛人流、无痛ESD(内镜粘膜下剥离术)、无痛ERCP(经内镜逆行胰胆管造影术)及无痛支气管镜检查。

镇痛服务:实行24小时不间断镇痛分娩及术后镇痛。

介入手术麻醉:覆盖神经外科和血管外科的导管室介入手术麻醉。

急救能力:具备全院危重患者抢救高级气道建立能力,开展环甲膜穿刺等紧急气道处置培训。

3 工作量与社会贡献

业务量:年完成专家门诊近4000人次,完成各类麻醉10000余人次。

学科合作:与消化科、产科、呼吸与危重症医学科、心胸外科深度合作,推进舒适化诊疗。

团队力量:连续三届北京怀柔医院职工运动会团体一等奖。

社会责任:科室参与多次援疆、援蒙、抗疫及抗洪一线工作,并成功举办怀柔区首届麻醉周,积极推广急救气管插管(或喉罩)技术及心血管活性药物基层应用与推广。

专 家 简 介

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罗树军

主任医师

首都医科大学麻醉学硕士学位,曾在北京安贞医院、中日友好医院进修麻醉与疼痛专业,发表论文9篇,获怀柔区科学技术进步奖两次,擅长危重手术麻醉管理及各种疼痛疾病诊疗。

社会任职:北京医学会麻醉分会第五届青年委员,第十四届北京麻醉学会骨科学组委员,第十五届北京医学会麻醉学分会委员,首都医科大学麻醉学系委员,北京市怀柔区麻醉质控中心主任,中国心血管学会非心脏手术麻醉分会委员,中国医促会区域麻醉学分会委员,北京中西医结合学会围术期医学委员会常务委员,中国民族医药学会疼痛分会青年委员会副主任委员,中国中西医结合学会疼痛分会委员,中国医师协会神经调控委员会疼痛学组委员,中国中医药信息研究会疼痛分会常务理事。

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仇秋苹

主任医师

毕业于首都医科大学临床专业,本科,曾在北京宣武医院进修麻醉专业,擅长危重患者麻醉管理、抢救及舒适化医疗麻醉。

社会任职:北京医学会麻醉分会十三届委员会委员,北京医师协会麻醉专科医师分会理事,中国妇幼保健协会委员,北京医学会麻醉分会第十二届委员会区域阻滞学组委员,北京医学会麻醉学分会第十二届委员会骨科麻醉学组委员,北京女医师专委会委员。

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鲍艳珍

副主任医师

毕业于首都医科大学临床专业,本科,曾于北京大学第一医院及北京安贞医院进修学习,熟练掌握各种临床麻醉技术,尤其对老年患者及危重症患者术中生命体征维护及麻醉处理有丰富经验。

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王青云

副主任医师

毕业于首都医科大学临床专业,本科,曾于北京朝阳医院及安贞医院进修麻醉专业,擅长老年患者、骨科患者麻醉及危重症抢救,对镇痛分娩和无痛胃肠镜麻醉有一定特长。

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陈瑛

副主任医师

毕业于首都医科大学临床专业,本科,曾于北京儿童医院进修麻醉专业,擅长小儿麻醉,在镇痛分娩、无痛内镜、危重患者抢救、TCI靶控麻醉技术方面有一定特长。

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胡俊峰

副主任医师

首都医科大学麻醉学硕士学位,曾于北京安贞医院进修麻醉与疼痛专业,擅长各种危重症麻醉、超声引导下神经阻滞及动静脉穿刺技术、产科麻醉及分娩镇痛等。

社会任职:北京市怀柔区青年委员,北京医学会麻醉学分会产科麻醉及分娩镇痛学组委员,北京市麻醉质控中心怀柔分中心质控专员。

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谷美龄

副主任医师

新疆医科大学麻醉学硕士学位,曾于北京协和医院参加三年住院医师规范化培训,擅长各科危重患者围术期麻醉管理,尤其妇科、产科危重患者的麻醉管理。

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武晓旭

副主任医师

首都医科大学麻醉学硕士学位,曾在北京友谊医院、宣武医院进修麻醉与疼痛专业,擅长老年患者及危重孕产妇的麻醉管理。

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李成洋

副主任医师

毕业于河北北方学院麻醉专业,学士学位,曾在北京朝阳医院参加三年住院医师规范化培训及北京同仁医院进修麻醉专业,擅长高龄、合并基础疾病高危患者麻醉管理,能熟练处理困难气道、术中危急情况。

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徐方锐

副主任医师

毕业于华北煤炭医学院临床专业,学士学位,曾于北京大学第三医院和北京同仁医院进修麻醉专业,擅长老年患者及危重孕产妇麻醉救治,对运动医学手术麻醉及神经阻滞有一定造诣,熟练掌握困难气道的评估与救治。

社会任职:北京市怀柔区骨干医师,第十五届北京医学会麻醉分会老年学组委员。

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陈磊

副主任医师

首都医科大学麻醉学硕士学位,曾在北京朝阳医院参加三年住院医师规范化培训,积累了丰富的临床经验,熟练掌握常见的麻醉技术,擅长高龄、危重患者及复杂手术的麻醉处理、超声引导下神经阻滞等。

社会任职:医健益行共创专委会委员。