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【卒中介入 让爱传递】精准介入打通“生命中枢”——北京怀柔医院卒中中心采用BASIS技术成功救治81岁基底动脉闭塞高龄患者

作者:宋立新 于永太 来源:神经外科
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近日,北京怀柔医院卒中中心上演了一场惊心动魄的“大脑保卫战”。一位81岁高龄患者因突发言语不利伴意识障碍加重2小时,被紧急送至我院急诊抢救室。卒中绿色通道即刻启动,神经介入团队精准研判、果断施策,采用目前国内先进的BASIS技术(远端取栓支架保护下的球囊血管成形术)为患者实施急诊静脉溶栓桥接动脉取栓手术。手术顺利,效果良好,患者意识迅速恢复,生命得以挽救。

精准研判锁定病情

BASIS技术大显身手

患者入院时病情危重。基底动脉是后循环的“生命主干道”,负责脑干、丘脑等重要脑区供血,直接关乎心跳、呼吸等基本生命活动。急性基底动脉闭塞是脑卒中最凶险的类型之一,若未得到及时有效救治,死亡率极高。

我院卒中中心宋立新副主任医师团队迅速完成术前评估,结合患者病史、症状演变及影像学检查,精准分析判断该患者为颅内动脉粥样硬化狭窄基础上的急性基底动脉闭塞。对于此类ICAS-LVO(颅内动脉粥样硬化狭窄相关大血管闭塞)病变,传统取栓技术往往差强人意,手术过程复杂、耗时长。

团队果断采用BASIS技术——远端取栓支架保护下的球囊血管成形术。该技术利用Syphonet?取栓支架抓捕篮作为远端保护伞,有效降低血栓逃逸风险;同时以取栓支架输送导丝作为工作导丝,将取栓、球囊扩张、支架成形有机串联,大大减少了器械交换操作,简化了手术步骤,显著缩短了手术时间。术中一气呵成,既解除了近端血管狭窄,又清除了远端血栓,有效降低了操作相关并发症风险,提高了血管再通率。手术顺利,术后患者意识恢复,效果良好。

医院领导高位推动

卒中平台高效运转

此次成功救治,是我院卒中中心综合实力的集中体现,更离不开院领导对卒中中心建设的高度重视与持续投入。医院将卒中中心建设作为提升急危重症救治能力的重要抓手,在政策、资金、人才和设备上给予全方位支持。明确“不以年龄设限,一切以患者生命健康为重”的救治原则,为超高龄等高难度患者的救治提供了坚强后盾。

医务科坚持组织神经内科、神经外科、急诊科、影像科、120分中心、麻醉科等相关部门召开卒中中心月度工作例会,坚持问题导向,通过精细化质量控制发现和解决流程堵点,不断总结经验、优化救治流程。正是这套常态化、制度化的质控改进机制,确保了卒中绿色通道的持续高效运行,为患者赢得了宝贵的抢救时间。

多学科无缝隙协作

铸就生命救治链条

“时间就是大脑”,急性卒中救治是一场与时间的赛跑,更是一场多学科联合作战。在这场生命接力中,急诊科第一时间激活卒中绿色通道,快速完成初步评估;影像科同步响应,高效完成“一站式”脑卒中检查,精准锁定病灶;神经内科团队迅速到位,精准评估并启动静脉溶栓治疗;神经外科介入团队无缝衔接,凭借精湛技术实施动脉取栓;麻醉科、导管室全力保障,确保手术安全顺畅。

多学科环环相扣、配合默契,构建起覆盖“院前识别—院内急救—精准治疗—康复管理”的全链条、一体化救治体系,这种深度融合的多学科协作(MDT)模式,让高龄、高风险患者在最短时间内获得了最精准、最有效的治疗。

卒中救治

时间就是大脑

北京怀柔医院已成功通过三级卒中中心最新认证,由原三级建设单位升级为三级卒中中心正式单位。三级卒中中心是国家脑卒中防治体系的核心,也是衡量医疗机构卒中救治水平的“金标准”。医院连续获评 “北京市优秀静脉溶栓单位” ,DNT中位数缩短至38分钟,各项关键指标均达到三级卒中中心标准要求。

专家提醒:脑卒中具有发病急、进展快的特点,黄金救治时间窗极为短暂。一旦出现突发的意识障碍、言语不利、口角歪斜、一侧肢体无力等症状,请立即拨打120,就近前往具备卒中救治能力的高级卒中中心就诊。北京怀柔医院作为区域三级卒中中心,拥有高效畅通的卒中绿色通道和技术过硬的神经介入团队,全天候为区域百姓的脑血管健康保驾护航。

时间就是大脑

时间就是生命

发生卒中

请立即到高级卒中中心诊治