2025年底美国心脏协会（AHA）与国际复苏联盟（ILCOR）联合更新海姆立克急救法指南，核心变化是确立“先背击、后冲击”的组合流程，分人群细化操作并量化参数，大幅提升安全性与有效性。

以下是更新要点与实操规范：

01 核心流程变革（优先级最高）

重度气道梗阻（无法发声、面色发紫、双手抓喉）：5次背部拍击 + 5次对应冲击交替循环，每轮后检查口腔；无效则持续交替，患者无反应立即转心肺复苏（CPR）。 

轻度气道梗阻（能咳嗽、发声）：仅密切观察，鼓励自主咳嗽，严禁盲目施救。 

02 分人群操作标准（精准施救）

1 岁以下婴儿：

成人：

孕妇：

03 操作参数量化（降低并发症）

1.拍背/冲击力度：成人约50-60N（5公斤），儿童3-5公斤，婴儿以引发哭闹为有效。 

2.冲击深度：成人腹部冲击4-6厘米，婴儿胸部按压约4厘米，儿童不超4厘米。 

3.发力方向：成人腹部冲击与水平线呈45°角向上向内；胸部冲击以胸廓明显回弹为宜。 

4.节奏：约1次/秒，每轮操作后必须检查口腔异物。 

04 特殊场景与后续处理

1.老年人：采用“坐位冲击法”，降低骨折风险。 

2.自救：将上腹部顶在稳固椅背（50-70厘米），快速冲击直至异物排出。 

3. 急救后：观察生命体征至少15分钟；呕吐时头侧位；必要时行CT检查排除隐匿损伤。

05 快速记忆口诀

婴儿：背5胸5、掌根发力、头低脚高。

儿童/成人：背5腹5、交替循环、每轮查口。

孕妇/肥胖：胸冲优先、掌根顶胸、胸廓回弹。