近期，我院妇产科接诊被更年期相关症状困扰的女性患者明显增多，潮热盗汗、情绪烦躁、彻夜难眠、骨关节酸痛等问题，成了大家反复咨询的焦点。这些看似零散的不适，其实都源于卵巢功能衰退引发的激素波动，是女性从生育期向老年期过渡的正常生理信号。

很多患者会因突然涌来的潮热怀疑心脏问题，因情绪波动被误解为“无理取闹”，或默默忍受失眠与骨痛的折磨。但更年期从不是“忍一忍就过”的阶段，它关乎后半程的生活质量，更需要科学认知与应对。

今天这篇科普，以一问一答的形式来解答大家最关心、最常见的问题，帮你读懂身体的信号，从容度过这段特殊时期。

Q1 医生，我总听人说“更年期”，但具体是个什么阶段啊？一般从什么时候开始，会持续多久呢？

A1 更年期其实就是女性卵巢功能从旺盛慢慢衰退到完全停止的过渡阶段。大多数人在45-55岁之间开始，但也有人40岁就出现，有人55岁后才开始。整个过程短的1-2年，长的可能5-10年。最明显的标志就是月经从规律变得不规律，最后停止，也就是绝经。

Q2 在这个阶段，身体和心理会有哪些变化呢？哪些情况需要特别注意，甚至去看医生？

A2 更年期典型症状分为身体症状和心理症状。

身体症状：潮热盗汗（突然浑身发热、面部颈部明显，随后出汗）、失眠多梦、关节酸痛、皮肤干燥、阴道干涩或灼热感、月经周期紊乱（从规律变不规律，经量增减不定）。

心理症状：情绪波动大（烦躁、易怒、焦虑）、抑郁倾向、记忆力下降、注意力难以集中。

出现以下情况时，可能提示症状超出正常范围或存在潜在健康风险，务必尽快就医：

①月经异常：经期延长超过7天、经量突然大幅增多（如1小时湿透1片卫生巾）、绝经后再次出现阴道出血。

②症状严重影响生活：潮热盗汗频繁发作，导致夜间无法入睡，白天精神萎靡、影响工作；关节疼痛剧烈，限制日常活动。

③情绪与心理危机：持续抑郁、焦虑，出现悲观厌世、自残或伤害他人的念头；情绪失控严重，无法正常与家人、朋友相处。

④其他异常表现：不明原因的体重快速增减、反复腹痛、阴道异常分泌物（伴随异味、瘙痒）等。

Q3 我听说有些姐妹会用激素治疗，也有人吃中药，到底该怎么选呢？

A3 科学的治疗主要分两类。

一类是激素替代治疗，激素替代治疗是目前临床上治疗更年期综合征的一线首选方案，能快速、精准、有效缓解因激素缺乏引发的各类不适症状。在激素替代治疗前需除外相关禁忌症（如乳腺癌、子宫内膜癌史）的女性。

另一类是非激素治疗，比如中药调理、黑升麻提取物（莉芙敏片）、补充钙剂和维生素D、心理疏导等，适合对激素治疗有顾虑或有禁忌症的女性，比如严重肝病患者。

Q4 除了治疗，生活中还能做些什么来缓解不适呢？

A4 饮食上要均衡：多吃鸡蛋、牛奶、鱼肉等优质蛋白；多吃蔬果，适当增加豆腐、豆浆等豆制品。

运动方面：快走、瑜伽、太极拳都很好，每周3-5次，每次30分钟左右。

作息一定要规律，避免熬夜，睡前可以泡脚、听轻音乐帮助睡眠。

Q5 我感觉社会对更年期的了解还不够，您觉得应该怎么加强科普，让更多女性受益？

A5 可以线上线下结合。线上用短视频、公众号做趣味科普，开专家答疑；线下在社区、医院举办讲座，设咨询门诊，在人流密集区发放手册、摆展板。

科普内容不仅要讲生理知识，还要讲心理调适，同时也让家人了解，给更年期女性更多理解和支持。

曾经，更年期是“难言之隐”，被贴上“暴躁”“衰老”的污名标签，要么避而不谈，要么被视为“矫情”。如今，它早已撕下负面标签，从隐秘的困扰变成公开的话题。大家不再将其病理化，而是以科学视角接纳这一自然生理阶段，愿意倾听、主动科普、温柔关怀，让曾经的“禁忌”成为值得被理解与支持的生命过渡。

专家介绍

裴友娟

副主任医师

硕士研究生毕业于安徽医科大学生殖内分泌专业，博士研究生就读于首都医科大学附属北京妇产医院，师从国内外著名妇科内分泌专家、“中国卵巢组织冷冻第一人”阮祥燕教授。专注妇科内分泌及生殖医学领域12年，兼具扎实的科研功底与丰富临床经验。 

专业擅长：多囊卵巢综合征、更年期综合征、异常子宫出血、闭经、卵巢早衰（早发性卵巢功能不全）、生育力保护、不孕不育等。

学术成就：主持或参与国家级课题3项，聚焦PCOS机制研究、治疗与临床转化，发表高质量论文10余篇（核心期刊6篇，SCI2篇）。参编著作2部。2024年于国际绝经学会（IMS）大会作口头交流报告，2025年欧洲男女更年期协会（EMAS）投稿摘要2篇并进行壁报交流。

社会任职：欧洲生殖与避孕协会委员会委员、国际妇科内分泌学会中国妇科内分泌分会委员、中国优生优育协会生育力保护与修复专业委员会委员、北京慢性病防治与健康教育研究会生殖医学专业委员会第一届青年委员会委员、中国人口文化促进会妇产科医师分会委员会委员、中国抗衰老促进会生殖与生育分会专家委员。

出诊时间：每周二上午；

出诊地点：北京怀柔医院门诊楼妇产科2诊室。