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【怀医科普】哪些人群不适宜进行核磁共振检查?

作者:梁俊福 来源:医学影像科
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核磁共振检查(MRI)虽然有诸多优势,

但以下几类人群不适宜进行该项检查:

  01 体内有金属植入物或异物者

  金属植入物:包括心脏起搏器、除颤器、心脏支架、人工耳蜗、金属关节假体、钢板钢钉等。在磁场作用下,这些金属物体可能会发生移位、变形,对人体造成损伤,还可能干扰磁场,影响图像质量,导致无法准确诊断。

  金属异物:如眼内金属异物、颅内弹片等,在强磁场作用下可能会移动,造成二次损伤,严重时可能危及生命。

  02 患有幽闭恐惧症者

  MRI 检查时,患者需要在一个相对狭小、封闭的空间内保持较长时间不动。对于患有幽闭恐惧症的人来说,这种环境会引发严重的焦虑、恐惧情绪,导致无法配合完成检查。即使使用镇静药物,部分患者也难以克服这种心理障碍。

  03 严重的心脏疾病患者

  一些装有心脏起搏器等心脏植入装置的患者无法进行MRI检查,此外,严重的心力衰竭患者由于身体状况较差,可能难以耐受检查过程,在检查过程中可能会出现病情恶化,如呼吸困难、心律失常等。

  04 孕妇及早期妊娠者

  虽然目前尚未有确凿证据表明MRI检查会对胎儿造成明显危害,但为了谨慎起见,一般不建议怀孕早期(前3个月)的孕妇进行MRI检查。怀孕中后期如果有必要进行MRI检查,需在医生的评估和指导下进行。

  05 身体状况不稳定者

  如处于休克、昏迷状态,或有严重的呼吸困难、急性外伤等情况的患者,需要首先进行抢救和稳定生命体征,不宜进行MRI检查。因为MRI检查时间相对较长,且检查室与抢救设备之间可能存在一定距离,不利于对患者进行及时有效的抢救。

  06 无法配合检查者

  如患有严重的精神疾病,无法控制自己的行为,或小儿患者不能安静配合检查,又无法使用镇静药物的情况下,难以完成MRI检查。因为检查过程中患者的移动会导致图像模糊,影响诊断结果。

  此外,肾功能严重不全者在进行增强MRI检查时需要谨慎,因为可能需要使用含钆对比剂,有引发肾源性系统纤维化的风险。在进行MRI检查前,医生会详细询问患者的病史和身体状况,以确定是否适合进行该项检查。