2月24日，患者李先生和家人来到我院泌尿外科门诊，将一面写有“医德高尚医术精，关爱病患暖人心”的锦旗交到周亮亮副主任医师手中，以此表达对医务人员精心救治和悉心照顾的感激之情。

　　除夕前晚，一位排尿困难患者被紧急送入北京怀柔医院急诊外科，泌尿外科周亮亮副主任医师迅速组织医疗团队接诊。患者面容憔悴，进一步问诊得知患者近期反复高热，结合查体及腹盆CT所见，患者被确诊为前列腺脓肿、尿源性脓毒血症、尿潴留，病情危重，遂紧急行耻骨上膀胱穿刺造瘘术解除尿路梗阻引流尿液，及时收入院进一步抗感染等综合治疗。入院后不久，患者突然出现神志淡漠、血压下降至 85/55mmHg等休克表现。刘雪欢主治医师迅速启动脓毒症休克应急预案，并将患者转入SICU抢救，通过抗休克，输血纠正贫血等治疗后，患者生命体征终于稳定住了，但仍需要药物维持血压，而且进一步检查发现患者还合并肺感染，脓毒症休克死亡率高达30%，又合并肺感染，此时病人已命悬一线。唯有急诊行前列腺脓肿切开引流才有可能挽救患者生命。但是病人的状态手术风险极高，急诊手术将面临术中出血、感染进一步加重、术后肺感染加重呼吸衰竭等风险。

CT 显示前列腺脓肿

　　病情就是命令，在这危急时刻，泌尿外科副主任王保平立即组织SICU副主任魏向颖、麻醉科鲍艳珍副主任医师多学科紧急会诊，经充分评估，病人可以耐受麻醉和手术，但风险极高。泌尿外科周亮亮副主任医师充分向患者家属交代病情及沟通后，患者家属决定与医护人员站在一起共同与病魔搏斗。

周亮亮副主任医师手术中

　　无影灯亮起，紧张的手术开始了。手术由周亮亮副主任医师主刀，术中充分切开脓肿，彻底打开脓腔，控制膀胱内压力，充分止血，每一个动作都沉稳而果断。助手刘雪欢主治医师全神贯注地配合，保持引流通畅；护士们有条不紊地准备物品、药品，麻醉医师也紧盯患者生命体征，精准用药，为手术保驾护航。经过1小时的团结协作，手术顺利完成，出血仅50ml。当患者被平稳地推出手术室的那一刻，在场的医护人员都松了一口气，脸上露出了欣慰的笑容。在整个手术过程中，团队成员们丝毫不敢懈怠，他们深知，每一秒的争取都关乎着患者的生命安全。经过抗感染，补充白蛋白等支持治疗后患者恢复良好，排尿通畅，已康复出院。

患者复查时和医生合影

　　这台除夕当天的手术，不仅是对患者生命的守护，更是我院医护人员“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”职业精神的生动体现。

　　前列腺脓肿

　　前列腺脓肿是前列腺的急性细菌性感染，常见致病菌为需氧革兰阴性杆菌，其次为金黄色葡萄球菌。患者通常为40～60岁，可有发热、尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，排尿困难，尿潴留；还可出现尿道流脓，血尿和脓尿，部分患者还有急性附睾炎和排便不适。肛门指诊可发现肛门括约肌痉挛，前列腺增大，触痛明显，并可有波动感，其中前列腺有波动感是最具特征性的改变。一旦出现上述表现应及时就诊，避免进展为脓毒症，确诊后应及时应用抗菌素等治疗，病情严重时还需行手术治疗。

　　专家简介

周亮亮

副主任医师

　　2007年毕业于天津医科大学，于2007年至2010年于北京大学第一医院进行住院医师规范化培训，2015年于北京大学第一医院泌尿外科进修学习泌尿外科微创手术技术。曾参与编写“十三五”重点图书《实用泌尿外科腹腔镜手术学》。

　　擅长领域：输尿管镜碎石、经尿道前列腺等离子剜除、膀胱肿瘤激光剜除、腹腔镜肾囊肿去顶术等泌尿外科常见病的微创手术治疗。

　　出诊时间：周一下午，周四上午

　　出诊地点：门诊楼三层泌尿外科诊区