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【怀医科普】什么是慢阻肺?

作者:尹志洋 来源:呼吸与危重症医学科
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  什么是慢阻肺?

  慢性阻塞性肺疾病(COPD),通常简称为慢阻肺,是一种常见的、可预防且可治疗的疾病。它以持续性的呼吸道症状和气流受限为特征,通常是由显著暴露于有害颗粒或气体所引起的气道和(或)肺泡异常所致。尽管慢阻肺主要影响肺部,但它也可能导致显著的全身性影响。

  慢阻肺的常见症状有哪些?

  慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难(肺功能下降50%才有气促症状出现)是慢阻肺最为常见的症状,患者可能还会经历胸闷、喘息、乏力、体重减轻和食欲不振等情况。

  哪些人易患慢阻肺?

  1. 年龄在40岁及以上的人群;

  2. 长期吸烟者以及经常处于二手烟环境的人士;

  3. 经常出现呼吸困难、慢性咳嗽和(或)咳痰等呼吸道症状的人群,以及疑似患有慢性阻塞性肺疾病(COPD)的人士;

  4. 患有哮喘、疑似哮喘或气道高反应性的人士;

  5. 工作或生活中经常接触粉尘和有害气体的人士;

  6. 患有先天性肺发育不良的人士;

  7. 儿童时期有反复呼吸系统感染病史的人士;

  8. 经常暴露于生物燃料和厨房油烟等室内及室外空气污染环境中的人士。

  如何诊断慢阻肺?

  慢阻肺的诊断可依据患者的症状、风险因素、肺功能测试以及影像学检查结果综合评估。特别是肺功能测试,作为目前公认的气流受限的客观指标,已成为诊断慢阻肺的“金标准”。

  如何治疗和预防慢阻肺?

  1. 戒烟。戒烟是降低慢阻肺发病率最有效的策略,而且越早采取越好。

  2. 改善工作和居住环境。从事相关行业的人士应采取适当的职业防护措施,减少油烟、有害烟雾和粉尘的吸入,同时降低室内外空气污染;此外,还需减少职业粉尘和有害气体的暴露。

  3. 遵循医嘱,规律使用药物。对于吸入性药物,患者应掌握正确的使用方法,避免自行停药,并定期复诊以评估治疗效果,根据病情的变化适时调整药物治疗方案。

  4. 家庭氧疗。持续采用低流量、低浓度(1-2升/分钟,每天超过15小时)的氧疗,可以有效缓解呼吸困难的症状,并减轻供氧不足的状况。

  5. 肺部康复训练。开展康复训练时,务必关注饮食管理和适量的身体活动,以促进免疫力的提升。对于慢阻肺患者而言,参与适度的有氧运动和积极的肺部康复训练,能够有效强化心肺功能,并有助于减缓疾病的发展。通过持续进行全身呼吸操、缩唇呼吸、腹式呼吸、唱歌、吹口哨、吹气球等呼吸肌锻炼,可以显著改善肺部功能。

  6. 疫苗接种。接种流感疫苗和(或)肺炎疫苗等能够有效降低下呼吸道感染的风险。对于慢阻肺患者而言,建议在医生的指导下进行疫苗接种。

  哪些人应该做肺功能检查?

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