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【怀医科普】关爱更年 成为更好的自己

作者:董红霞 来源:妇产科
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每年的10月18日是“世界更年期关怀日”,这一关怀日的设立意义在于提高全球对更年期妇女健康的关注和重视,并促进更年期的健康教育。在我国,随着人均寿命的延长及我国人口老龄化进程,绝经女性人数愈发庞大,女性更年期症状的发生率高达60-80%,在这段我们生命周期中最长的时期,您是选择放任不管、任其自行发展?还是选择积极干预、从容应对?今天,让我们一起走进“更年”。

更年期,是女性生命旅程中的一个重要转折点,对许多人来说,意味着身体和心理上发生的巨大变化,咱们国家女性进入围绝经期的平均年龄为46岁,绝经的平均年龄在48-52岁,随着卵巢功能的逐渐衰退,性激素水平特别是雌激素波动性下降,女性可能会出现月经不规律、潮热出汗、情绪波动、记忆力下降、失眠、心悸、胸闷、气短、肌肉关节痛等一系列绝经相关症状,严重的会影响生活质量及家庭和睦。这些更年期症状有轻有重,有长有短,长则可持续数年之久。如果没有进行好好管理,还可能增加远期健康风险,很多老年退行性疾病比如心血管疾病、骨质疏松、脑血管疾病、老年痴呆症等将会从这个时期萌芽;如果咱们女性朋友都重视并抓住更年期这个阶段,就可以减轻或远离这些远期症状,为提高晚年生活质量打下坚实的基础。

那么,有哪些有效措施呢?除了健康饮食、规律作息、适当运动、保持乐观心态以外,还有一条医疗干预措施可以一揽子解决更年期带来的不适症状,从而延缓中老年慢性病的发生,那就是绝经激素治疗(MHT),它是解决更年期问题最有效、最全面的办法。对于年龄<60岁或绝经10年内无禁忌证的女性,合理使用MHT能够显著改善绝经女性的生活质量。

MHT都有哪些适应症?

01 绝经相关症状:月经紊乱,潮热、出汗,睡眠障碍(入睡困难、多梦易醒、夜间觉醒、缺乏深睡眠),疲乏无力,情绪障碍(如易激动、烦躁、焦虑、紧张、情绪低落、常感孤独、敏感多疑),躯体症状(如胸闷、气短、心悸、肌肉关节痛、咽部异物感、皮肤异常感觉等,但这些需相关专科会诊排除器质性疾病我们才考虑与绝经相关。

02 绝经生殖泌尿相关症状:生殖系统症状包括生殖道干燥、灼热、刺激及阴道缺乏润滑导致的性问题和疼痛,泌尿系统症状包括尿急、尿频、尿痛和反复泌尿系感染。

03 存在骨质疏松症高危因素,低骨量,绝经后骨质疏松症及有骨折风险:出现以下情况是骨质疏松症的高危因素:绝经尤其是早绝经,早发性卵巢功能不全(POI),脆性骨折(即非暴力或轻微外力后骨折)家族史,维生素D及钙等营养摄入不足,低体重[体重指数(BMI)<18.5kg/m2],缺乏运动、吸烟、过度饮酒等不良的生活习惯,一些影响骨代谢的慢性疾病及长期服用糖皮质激素等药物。

04 过早的低雌激素状态:如POI、下丘脑垂体性闭经、手术绝经等。由于这类患者较正常绝经女性更早出现雌激素水平下降,其相关问题如骨质疏松症、心血管疾病、泌尿生殖道萎缩症状及认知功能减退的风险更大。

当然,MHT不是每个女性都能用的,医生会在应用MHT前排除禁忌症,制定专属您的私人方案,让您在这个特殊时期同样能够拥有幸福和尊严,让“渡劫”变成“享受”!那您还在等什么,如果您已经对号入座,那就来北京怀柔医院妇产科门诊找医生评估吧!

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