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突发性耳聋患者的高压氧治疗

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发布时间:2017-03-20 文章来源:高压氧科  主治医师   蔡兆国

主持人:朋友们,大家好!又到《健康课堂》时间了。随着现代化生活节奏的增快,人们常常加班、熬夜,加之工作压力、生活压力的增加,突发性耳聋的发病率逐年上升。突发性耳聋这种疾病如果不及时治疗,会造成听力损失,甚至致聋。就这个问题,我们今天请来了高压氧科蔡兆国大夫,来了解一下治疗突发性耳聋的一些相关知识。首先,我们来了解一下什么是突发性耳聋。

蔡医生:我们先简单介绍一下突发性耳聋这个疾病,它是指正常人在短时间内突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失。多于晨起或午睡起床后发生。主要表现为单侧(少数人为双侧)听力下降,可伴有耳鸣、耳堵塞感,眩晕、恶心、呕吐等,根据临床症状、查体及听力学检查,除外其他疾病引起的听力下降后,即可做出诊断。

主持人:导致突发性耳聋的原因还有哪些呢?

医生:引起突发性耳聋的原因,目前主要考虑有压力性、血管阻塞性、病毒感染三大类。工作压力大、健康受损、时常熬夜、过度操劳、感冒引起病毒感染、身边有重大事件发生、心理压力过大、慢性疾病血管堵塞等都可能导致突发性耳聋。

主持人:得了突发性耳聋要怎样治疗呢?目前最好的治疗方法是什么?

医生:如果感觉到自己听力下降,应积极到医院就诊,不要耽搁,及早治疗对于突发性耳聋的预后尤为重要,有研究显示在发病1周内开始治疗,约80%以上可痊愈或大部分恢复。突发性耳聋目前比较公认的治疗方案是输注扩血管药物改善内听动脉供血、营养神经、短时间应用糖皮质激素同时配合高压氧综合治疗。

主持人:为什么除了药物治疗,还要加上高压氧治疗?高压氧不是治疗煤气中毒的吗?高压氧治疗突发性耳聋的机理是什么?

蔡医生:引起耳聋的因素多与缺氧有关,内听动脉又细又长且无侧支循环,一旦出现痉挛、血栓、感染等均可造成缺血缺氧,同时内耳螺旋器耗氧量很大,对缺氧极为敏感,故如何改善缺血缺氧在耳聋的治疗中非常重要。高压氧可以减轻内耳水肿和缺血缺氧损害,改善内耳循环,提高血浆中物理溶解氧量,恢复耳蜗细胞的氧分压,因此可以用于突发性聋的治疗。高压氧是一项安全无创伤可显著改善组织供血供氧的治疗,不仅是煤气中毒的首选治疗,对所有的缺血缺氧性疾病均有显著疗效。

主持人:没想到高压氧治疗具有这么多的优势,那么综合治疗后的疗效如何呢?

蔡医生:随着治疗经验的积累,高压氧结合药物治疗的疗效要大大优于单纯药物治疗。高压氧治疗时机越早越好,过去往往病人会先单纯选择药物治疗2-3周,效果不明显后才会来做高压氧,如果发病即就诊综合治疗,效果明显的一般6-7次就会感觉到听力的改善,有的年老体弱、既往患有慢性病史的患者要治疗10几次才有效,规律治疗3-4个疗程后约70-80%患者听力都能恢复到患病前的水平。

主持人:刚刚医生说过,高压氧可以治疗缺血缺氧性疾病,那么具体都包括哪些呢?

蔡医生:高压氧除了治疗煤气中毒、突发性耳聋。还可以治疗其他各种缺血缺氧性疾病,如:心肺复苏后的脑复苏、缺血性脑血管病、有毒气体中毒、动脉栓塞症、颅脑外伤、脑瘤术后神经功能恢复、各种创伤的修复、糖尿病并发症、气性坏疽、烧伤、冻伤、难愈合的溃疡、冠心病、心肌炎、肌营养不良、牙周病、神经性头痛、失眠、神经衰弱等各种缺氧性疾病及亚健康人群。

主持人:在生活中、工作中应当注意休息,避免熬夜,心态平和,精神放松,避免长时间戴耳机大声听音乐等,避免突发性耳聋的发生,如果发觉身体异常应尽早就医,把握最佳治疗时机。好了,今天的《健康课堂》就到这里,我们下期再见!