脊柱退行性疾病是中老年人常见病和多发病，随着微创技术的快速发展，以脊柱内镜为代表的脊柱微创技术已在临床上广泛应用并取得满意疗效。与传统开放手术相比，脊柱内镜手术借助天然解剖间隙建立微创工作通道，解除神经压迫，对椎旁肌肉损伤较小且能够最大程度保留完整脊柱结构，维持术后脊柱稳定，具有创伤小、出血少、恢复快、并发症少、疗效确切等优势。

病例展示

患者男性，62岁。主因“腰腿痛伴间歇性跛行3个月”入院，诊断为腰5-骶1椎间盘突出。

患者入院后完善相关检查，行椎管内封闭术治疗，明确责任节段，提高诊断精准性，后行单侧双通道镜下手术治疗，术后患者仅有两处1cm伤口，麻醉清醒后可下床活动，拔除引流管后活动无明显受限，患者自身感觉良好，生活质量明显提高。术后三天患者出院，佩戴腰围保护活动无受限，复查下肢跛行症状明显好转。

单侧双通道内镜技术（Unilateral Biportal Endoscopy Technique）简称UBE技术，通常建立两个通道，一个为观察通道，一个为器械操作通道。这项技术符合传统脊柱外科开放手术理念和操作习惯，因其创伤小、恢复快的特点受到广大患者关注。

优势如下：

01 UBE内镜直径小，操作空间大，移动范围广；

02 应用传统脊柱外科器械即可，不受特殊器械限制，普通尺寸器械处理增生退变组织效率更高；

03 更容易处理狭窄病例；

04 水介质中操作，视野更加清晰，特殊器械可保持顺畅出水；

05 熟悉的后方入路，学习曲线低；

06 适应症广泛，能轻松完成镜下融合、颈椎、胸椎、腰椎等复杂病例。

专家介绍

王自鸿

主任医师

骨科副主任，1996年毕业于宁夏医科大学，毕业后在北京怀柔医院从事骨科工作28年，积累了丰富的临床经验。2008年12月至2009年12月在北医三院骨科进修学习。发表学术论文6篇，曾获得怀柔区科技进步奖二等奖三项、三等奖一项。

学术任职：首都医科大学骨外科学系颈椎学组委员，北京医学会骨科学分会第十二届委员会脊柱学组委员，全国保膝学组委员，中国医药教育协会老年脊柱加速康复专业委员会委员，北京医师协会烧伤与创面修复专科医师分会理事。

擅长领域：颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症等退变性疾病、脊柱骨折与脊髓损伤等脊柱创伤及疾病的治疗。尤其擅长老年骨质疏松性脊柱骨折的微创治疗，腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症的椎间孔镜微创治疗。能够完成复杂四肢及骨盆骨折的微创手术治疗，对膝关节炎保膝治疗有较深研究。

出诊时间：周一 周三上午知名专家门诊

出诊地点：门诊楼四层骨科诊区

丁茹虎

主任医师

研究生，毕业于贵州医科大学，2012年在北京积水潭医院脊柱科进修一年。在科技核心期刊发表论文7篇。

擅长领域：颈肩腰背痛、腰椎间盘突出、坐骨神经痛、膝骨关节病、风湿类风湿性关节炎、四肢创伤骨折等骨科疾病的诊治, 尤其是老年骨质疏松性脊柱骨折的微创治疗，腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症的椎间孔镜微创治疗。

出诊时间：周三下午专家门诊

出诊地点：门诊楼四层骨科诊区

姜廷华

副主任医师

骨科在读博士，导师为著名脊柱外科专家、北京朝阳医院骨科海涌教授。北京慢性病防治与健康教育研究会骨质疏松专业委员会委员。主要研究方向为退行性脊柱侧弯。

擅长领域：骨质疏松性脊柱压缩骨折微创治疗以及腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症的椎间孔镜的微创治疗。

出诊时间：周二下午专家门诊

出诊地点：门诊楼四层骨科诊区