近日，有许多家长焦灼地抱着孩子到儿科门诊求助：孩子莫名其妙发起了高烧，有“嗓子痛”，伴随着饮食欠佳表现。还有部分家长直接口述“班主任老师说有小朋友因发热请假了”。经化验及查体，医生诊断，这些孩子都是得了：疱疹性咽峡炎。

NO.1  什么是疱疹性咽峡炎？

疱疹性咽峡炎是主要由柯萨奇病毒A型和肠道病毒71型引起的儿童急性上呼吸道感染性疾病。该病传染性较强，有自限性，全身和咽部症状体征一般在1周左右自愈，预后良好。

该疾病的传播途径主要包括飞沫传播、直接接触、粪-口传播。

传播途径：

✔ 飞沫传播：当感染者咳嗽、打喷嚏或说话时，会释放带有病毒的飞沫，如果其他人吸入这些飞沫，就有可能被感染。

✔ 直接接触：通过直接接触患有疱疹性咽峡炎的人的口腔分泌物或皮肤疱疹，例如触摸患者的口腔、嘴唇或面部后再接触自己的眼睛、口鼻等。

✔ 粪-口传播：某些病毒类型（如肠道病毒71型）可以通过接触受污染的物体、食物或水源，进而传播给他人。这种传播途径尤其在儿童之间较为常见，因为他们在卫生习惯方面可能较为不成熟。

易感人群：

不同年龄段的人群均可能患病，多见于6岁以下学龄前儿童。

NO.2  疱疹性咽峡炎主要表现有哪些？

整体表现：

该病起病急，多以突发高热开始，体温可达38~40℃，一般持续1-2天。严重者可能出现高热惊厥。热程2-4天，可伴咳嗽、流涕、呕吐、腹泻，有时头痛、腹痛或肌痛，咽痛重者可影响吞咽。

局部表现：

典型症状主要是口腔咽峡部疱疹，初起表现为咽部充血，进而咽峡部的粘膜上出现散在的灰白色疱疹，直径2-4mm，数目多少不等，疱疹周围有红晕。1-2天后疱疹破溃形成溃疡，有红肿。（如图）疱疹也可出现在口腔的其他部位。

NO.3  遇到疱疹性咽峡炎如何护理？

疱疹性咽峡炎属于自限性疾病。和大多数感染的疾病一样，不需要用抗生素，也没有任何抗病毒的特效药，都是可以自愈的，对症用药缓解症状就可。

发热：精神不佳或高热，给予退热处理，推荐对泰诺林（乙酰氨基酚）或美林（布洛芬）。

咽痛：可以吃冰棍、冰淇淋或凉的水果和粥给予缓解，如果咽痛严重，则给予缓解咽痛的药物，比如利多卡因凝胶，保证水分摄入就可以。

NO.4  如何预防疱疹性咽峡炎的感染？

现在正是疱疹性咽峡炎高峰期，无论成人还是儿童都应做好个人卫生防护。

（1）避免接触患有疱疹性咽峡炎的人：疱疹性咽峡炎是通过飞沫传播的，与患者密切接触可能增加感染风险。尽量避免与患者共用餐具、杯子和毛巾，避免亲吻或接吻患者。

（2）避免接触感染的物品：病毒可以在物体表面存活一段时间，因此避免与患者使用过的物品直接接触，如口腔用具、玩具等。

（3）保持良好的个人卫生习惯：经常洗手是预防传染病最基本的措施之一。用肥皂和温水彻底洗手，特别是在接触可能被感染的物品后、使用洗手间前以及咳嗽或打喷嚏后。

（4）避免触摸口、鼻和眼：病毒可以通过这些入口进入体内，尽量避免用手触摸这些区域，或者在接触之后立即洗手。

（5）加强免疫力：保持健康的生活方式，包括均衡饮食、充足睡眠、适度锻炼和减轻压力，可以有助于增强免疫力，减少感染的风险。

（6）接种疫苗：根据医生的建议，接种疱疹病毒疫苗可能有助于预防疱疹性咽峡炎的感染。

总之，疱疹性咽峡炎是一种常见的儿童疾病，但通过正确的预防措施和护理，大多数患者可以顺利康复。如果您或您的孩子出现相关症状，还需警惕有无手足口疾病的可能，建议及时就医。