再回首，“成长”二字立于风中，无愧流年

望明日，未来可期：新岁月、新努力、新希望

这是护理部主任胡小菲在2023年中层述职会上的结束语，饱含了对护理工作的浓浓深情，当在座的护士长不约而同和主任一起大声说出“新岁月、新努力、新希望”时，整个述职会现场被一股强大的情感力量所包围，大家看到了怀医护理团队共同前行的坚定步伐，那种共鸣和团结的氛围让人深感振奋，久久不能平静。

再回首2023

2023年为“标准化护理单元”创建年，护理部以标准化护理单元创建为切入，筹备部署-制定方案-督导检查-修订标准，三级追踪评价，实现了标准化管理与落实，确保护理工作安全有效一致，全面提升我院的护理工作质量，全方位体现了“强人文、立标准、重基础”的工作重点。

回首2023——高光时刻

2023年，我院有12名护理工作者入选北京护理学会专业委员会委员；创建了第一个护理创新工作室：《赵娜创新工作室》；参加第一届“天使杯”健康教育主题大赛荣获三等奖。同时，我们还迎接了北京市护理质控中心专项检查；成功举办了“5.12国际护士节”系列活动；招聘了1名研究生，3人考取在职研究生；在院内英语演讲比赛中荣获一等奖；特殊时期，全院护理一盘棋助力儿科从容应对肺炎支原体高峰。真正迎来了护理工作者的高光时刻！

展望2024

2024年我院护理工作将围绕以上四个方面开展。主要体现出“强管理、深标准、升服务”的中心思想。让我院护理管理者的团队能力更加强大、让标准化护理单元深入落地、让我们的护理服务质量和水平更上一层楼。

春风浩荡战鼓急，百舸争流自当先。相信在崭新的2024年，我们能够怀揣希望，勇往直前。用一点一滴的行动，践行授帽仪式上的誓言！

“进一步改善护理服务行动计划”

——工作沟通协调会

为贯彻落实北京市卫生健康委员会《北京市进一步改善护理服务行动计划实施方案（2023-2025年）》文件通知精神，深化“以病人为中心”的服务理念，进一步改善护理服务，不断加强临床基础护理，丰富护理服务内涵，提升患者就医体验，切实推动护理工作更加贴近患者、贴近临床、贴近社会，结合我院的实际情况，护理部制定了北京怀柔医院“改善护理服务行动”工作计划。

1月10日，护理部组织医务科、药剂科、人事科、信息科、财务科、设备科、后勤保障科等相关部门召开《北京市进一步改善护理服务行动计划实施方案（2023-2025年）》沟通协调会，首先护理部主任胡小菲做护理工作汇报，护理部副主任宋亚欣对上级相关文件进行逐一解读，并详细介绍了护理部工作方案以及各相关部门职责。

护理主管副院长贾凯副院长在听取护理部工作汇报后，对护理部制订的工作方案表示认可，同时要求护理部以及各部门认真解读文件，并做好相关制度建设及落实工作；其次各科室要持续推进护理品牌工作，同时做好宣传，把护理开展工作展现出来，让公众知晓；最后各部门根据文件逐条梳理，及时沟通，确保工作顺利运行。

“进一步改善护理服务行动计划”

——护理服务专项活动

为进一步提升护理人员主动服务意识，改善护理服务，以“进一步改善护理服务行动”计划为背景，2024年3月，护理部启动全院开展护理服务专项活动，要求科室利用头脑风暴开展批评与自我批评，针对存在问题制定科室护理服务专项工作方案，护理部先后参加了全院28个护理单元召开的护理服务专项启动会。

会上，各科室围绕专项服务方案展开讨论，科室护士踊跃发言，主动了解科室专项服务内容并对细节加以补充，把平日工作中容易忽视的小细节、工作流程上存在的小问题一一提出。多数科室从仪容仪表、礼貌用语、说话态度、基础护理、服务细节等方面着手展开工作。真正做到了“大家的科室大家爱，自己的病人自己疼”。

护理部胡小菲主任在会上表示：我们医院的护理服务理念是“内外兼修，求真务实”，也是此次工作围绕的主题。护士对自身要有要求，既要保证自身良好的职业形象，也要净化自己的心灵，不断提高自身的职业素养，用心去关爱身边的患者。只要我们身着白衣，在医院内都不仅仅代表我们个人，更代表了怀柔医院的整体形象。尤其是门急诊服务窗口，是体现护理服务质量的重点科室，大家的态度更好了，服务意识增加了，那我们整个护理团队、整个医院在百姓心目中的形象也就提升了。我们一直在做的“传承年”，传承的到底是什么？追本溯源就是我们一代代护理人的好习惯、好品德，做有情怀，有温度，自尊自爱自强的怀医护理人！

更新标准  砥砺前行

护理质量管理是现代医疗体系中不可或缺的重要组成部分。随着医疗技术的不断进步和广大群众对医疗服务需求的日益增长，护理质量管理也在不断发展。

3月13日，北京护理质控中心下发《北京市护理专业医疗质量控制指标（2024版）》，将护理质量相关指标数据更新为18项。我院护理部随即召开护士长会，宋亚欣副主任在会上详细解读了指标更新内容并组织大家学习。同时，随着我院标准化护理单元工作的持续建设，护理部组织相关护士长重新修订了11项标准化内容、新增1项标准化。自此，我院已开展护理相关标准化工作33项，内容涵盖了日常护理工作的各个方面。

指标的更新、标准的修订从不同方面、不同程度地提高了我院护理团队的质量标准。未来，我们需要不断探索与创新，在实践中总结经验及教训，从而推动护理质量管理的不断提高，为广大患者提供更加优质的护理服务。

不积跬步，无以至千里

【护理质量专项检查】

2024年2月-3月，护理部采用随机检查与集中检查相结合的方式，先后9次对全院各护理单元进行质量专项不定期检查，内容涵盖了日常护理工作各个方面，旨在提高全体护理人员的自身素质与业务水平，进一步提升我院护理服务质量。

不积跬步无以至千里，不积小流无以成江海。质控工作是护理管理的重要环节，也是提高护理质量和安全水平的有效手段。细节决定成败，此次专项检查从细微之处查起，从基础工作查起，抓早抓小、积极改进，夯实护理人员职业素质，严防千里之堤毁于蚁穴。未来，此项工作将持续推进，不断提升护理人员素质水平。

夯实基础技能，提高服务质量

——北京怀柔医院护理技能操作考核（三）

2024年1月9-11日，我院按计划开展了第四批次护理技能操作考核，参与考核人员为2023年新入职护士，共计66人。考核项目依旧为留置针穿刺与维护、静脉采血技术、各种注射法以及无菌技术四项。

考核中，各位监考老师秉承着公平、公正、公开的态度，从护士礼仪、物品准备、病人评估、操作熟练程度、操作要点以及相关理论知识等方面进行了综合考评，针对参考人员出现的问题当场对其进行了认真的讲解与指导，旨在促进我院各项护理操作技能的标准化与规范化管理。

考核后，护理部对各位参考人员的成绩进行了汇总分析，并在全院进行公示，以此提高护理人员对护理技能操作考核的重视程度。

护理部开展此项技能大练兵活动可谓一石激起千层浪，激发了全院护理人员内心的斗志。操作考核不是目的，而是通过考核加强了广大护士对基础护理操作的掌握，促使大家对自己平日里的操作进行反思，及时改进不足之处，把更专业、更规范的护理操作体现在日常工作中，做到全院护理操作标准化、同质化管理，从而为患者提供更优质、更安全、更满意的护理服务。

辞旧岁，赞佳绩—迎新春，展宏图

——北京怀柔医院举办2024年春节联欢会

2月1日下午，我院举办2024年春节联欢会，全院500余名干部职工及家属观看了由医务人员自编、自导、自演的文艺节目。护理部胡小菲主任带领各护理单元护士长共同演唱了歌曲《明天会更好》及舞蹈《今夜无眠》，给观众带来了一场视听盛宴。

2024年，我们砥砺前行，依据上级文件要求，护理部将继续深化开展标准化护理单元建设工作，多维度加强人才培养，全面提升护理质量，确保患者安全。正如歌曲《明天会更好》所表达的含义，怀医护理人始终坚定不移，携手面对未来的挑战，相信我们的明天会更好！

【简讯】2月20日，我院日间病房正式投入使用，为广大患者提供从入院到出院的一站式服务，护理部积极配合各部门工作，从各科室协调护理人才，满足人员需求量，确保日间病房的正常运转。

【简讯】3月5日，怀柔区护理质控中心成功举办了“互联网+护理服务”培训会，旨在深化全区护理人员对“互联网+护理服务”模式的认识，提高服务质量，满足特殊患者群体的护理需求。本次会议吸引了来自全区21家医疗机构近200余名护理工作者，共同见证了传统护理行业与现代互联网技术的融合与创新。

【简讯】3月14日，护理部邀请首都医科大学护理学院赵素梅教授为参加第八届临床教学基本功比赛的护理教师进行试讲指导。试讲结束后，赵教授对6名参赛人员的讲课给予了充分肯定，同时又从多角度提出了专业性指导与可行性建议，显著提升了参赛教师的授课技巧与教学思路。

【简讯】3月31日，我院召开“三级综合医院复审及创三甲动员部署会”，会议由党委书记彭玉霞主持，院长汪阳对相关工作进行部署，护理部及科室护士长全员参加，明确了护理工作方向。

专业、热情，构筑服务的温暖前线

在繁忙的北京怀柔医院门诊大厅里，有这样一支护理团队，她们以专业的技术和热情的服务，赢得了患者的广泛赞誉。她们，就是我们的门诊护理组。

专业引导 温暖守护

走进门诊，最先映入眼帘的就是那些忙碌的分诊台。这里，护士们不仅提供基础的医疗咨询，更是主动为患者提供引导服务，巡视患者提供主动服务。无论是帮助患者挂号、解答疑问，还是提供健康宣教，她们都耐心细致，用微笑和温暖的话语，缓解患者就医的紧张情绪。眼科分诊护士谭笑在治疗间隙，发现一位颤颤巍巍的老爷爷自己一个人来看病，紧急联系护士长、志愿者为患者提供轮椅进行看护，她忙前忙后为患者挂号、缴费，患者对于她的帮助激动的无以言表。

在采血室和注射室，护士们更是展现了出色的专业技能和良好的服务态度。她们对待每一位患者都如同家人一般，轻柔的操作、安慰的话语，让患者们在接受治疗的同时，也感受到了家的温暖。门诊采血室每日接诊患者600余人，护士们对待每一位就诊患者都会进行温馨告知，取结果时间、按压技巧等等，患者提出任何问题都耐心解答。患者如果需要进行退费处理，护士在保证工作正常的情况下，亲自带患者与医生、收费处等部门沟通处理。技术精湛、态度亲和，是她们赢得患者信任的关键。

专业护理 精准服务

专科护理门诊的专业化服务，更是让患者在就医过程中感受到了专业和精准。无论是PICC门诊或是换药室，都由相关专科护士进行出诊，护士们都经过严格的培训，能够为患者提供个性化的护理方案。她们用专业的知识和技能，守护着每一位患者的健康。继2023年12月25日，北京怀柔医院静疗团队成功为一位肺部恶性肿瘤患者完成PICC门诊（血管通路护理专科门诊）置管后，PICC门诊在第一季度再次完成3例门诊置管。使更多患者无需住院，在门诊即可完成PICC置管及相关检查，缩短了诊疗时间，提升了就医体验。据悉，PICC置管手术是一种新型的输液技术，通过在外周静脉插入导管，将导管尖端定位在中心静脉，从而避免了传统输液方式对血管的刺激，减轻了患者痛苦，提高了输液安全性。此外，PICC置管术还可以长期保留导管，方便了患者的后续治疗和护理。

北京怀柔医院PICC门诊成立至今，由静疗专科护士开展PICC、输液港维护等工作，避免患者到市级医院进行管路维护，使患者在本区内就能获得良好的静疗服务。目前PICC门诊可完成门诊置管，无需办理住院，使患者看病更加方便。

门诊PICC置管术的成功，经过了静脉输液治疗学组的专业技术团队充分评估，并在专业设备辅助下顺利完成。该团队由经验丰富的静疗专科护士组成，具备扎实的静脉输液治疗基础及丰富的置管经验。PICC门诊置管的成功开展，不仅体现了北京怀柔医院在护理技术方面的实力和水平，也标志着北京怀柔医院静脉治疗技术又取得了新的突破。通过拓宽护理工作范围，简化患者就医流程，改善就医体验，进一步提升了群众的就医获得感。

提速服务 高效就医

2024年2月20日北京怀柔医院日间病房正式投入使用，为广大患者提供更加便捷、高效的服务体验，不仅节省了患者的时间成本，也提高了医疗资源的利用效率。

日间病房是一种新型的医疗服务模式，患者在当日接受手术治疗或诊疗服务，当日即可回家休息。“提速”服务也是日间病房的一大特色。通过优化就诊流程、提高诊疗效率，让患者能够在更短的时间内完成治疗，减少了等待时间，提高了患者的就医体验。这种服务模式不仅节省了患者的住院时间和费用，还能让患者在家中享受到更加舒适的康复环境。北京怀柔医院此次开设的日间病房，将为患者提供从入院到出院的一站式服务，包括手术、治疗、护理、康复等全方位的医疗支持。

患者在选择日间病房服务时，需提前预约并遵循医生的诊疗建议。就诊当天，患者需携带有效身份证件及医保卡等相关资料，按照医院规定的流程办理入院手续。在病房期间，患者应积极配合医护人员的诊疗工作，遵守医院的各项规章制度，确保自身安全与健康。

“谢谢张主任，谢谢护士长，谢谢护士，日间病房太温馨了，技术和服务态度都很好，这种当日入院、当日手术、当日出院回家，太便捷了”，眼科患者陈女士说。

北京怀柔医院将始终秉承“以患者为中心”的服务理念，为广大患者提供更加优质、便捷的医疗护理服务。北京怀柔医院日间病房的开放，是医院积极响应国家医疗卫生体制改革、提升医疗服务质量的重要举措。我们将以此为契机，不断完善服务流程，提高服务质量，为患者的健康保驾护航。

门诊护理组，用她们的专业和热情，构筑了医疗服务的温暖前线。她们用实际行动诠释了“以患者为中心”的服务理念，赢得了患者的广泛赞誉。在未来的日子里，我们将继续努力，为患者提供更加优质、高效的护理服务。

——门护组 何丽颖

小细节 大学问

——护理技能操作考核有感

为提高护理人员整体操作技能水平与综合素质，2023年9月，北京怀柔医院护理部在胡小菲主任的督导下，分批次开展了全院护理人员操作技能考核，考核项目为留置针的穿刺与维护、静脉采血技术、各种注射法与无菌操作技术。

作为监考老师中的一员，在考核开始之前，我们花了一周的时间，从逐句解读北京质控中心下发的操作标准，到一次次的修改考核评分标准和操作流程，再到一遍遍的录制操作视频，经过了无数次的打磨，最后将详细的操作流程和视频呈现给大家，以作参考。在这个过程中，我们也暴露出了自己的不足之处，从一开始操作时经常出现的小问题、被忽视的小细节，到最后一遍录制视频时的一气呵成，这让我体会到了深深地成就感。

在考核之前，每天上班最常见到的景象就是科室里参加考试的同事，利用闲暇之余、牺牲休息时间来科里练习。在护士长的带领下，示教室就是她们的战场，手机里的操作视频、打印好的厚厚一沓操作流程是她们的武器，反复练习考核项目。特别是无菌操作技术，由于操作步骤繁多，且在病房的工作中几乎用不到，基本上出了校门就再也没考过，因此在操作的时候频频出错，科里一片“哀嚎遍野”。在她们练习的时候，科里其他同事也给予了很大的支持和帮助。那段时间，作为考官的我也成了科室里炙手可热的“红人”，每天交流的内容都是她们在练习过程中遇到的问题，甚至还有其他科室的同事加微信向我请教，这让我看到了同事们孜孜不倦、打破砂锅问到底的学习精神。而我也见证了她们的蜕变，从最开始的死记硬背操作流程、照猫画虎的模仿操作步骤，到通过护士长的指点和反复加强练习，深挖操作中的每一个细节，逐渐将无菌意识、三查八对等要求烂熟于心，拿起无菌物品就下意识地避免跨越无菌区，拿起一瓶药液就下意识地检查核对......这让我体会到了科室团结一致积极向上的蓬勃朝气和同事们对待考核态度认真、操作严谨的精神。我觉得这才是考核中无形的收获，这一刻我领会到了护理部组织这次考核的真正意义。

转眼到了考核的日子，我们秉承着公平、公正的原则对待每一位参考人员，对于她们在操作过程中出现的问题，也逐一进行了点评和讲解。通过她们熟练地操作，我看到了她们对待此次考核的认真态度和反复练习的痕迹。我也看到了考官暖心的一面，有的同事在考试时过于紧张，满头大汗，我们的考官会用手中的文件夹给她们扇一扇；有的同事在抽吸药液时手不停地抖，我也会轻声安慰，告诉她别紧张，慢慢来......通过我们的关怀与鼓励，她们能够慢慢平静下来，顺利完成考核。最令人意想不到的是，考核结束后，我从不同的考生口中听到了近乎相同的话“原来还在纳闷护理部为什么要把无菌技术这个多年不考的操作捡起来，还要全员考核，现在可算明白了，虽然临床工作用不上，但是无菌意识却穿插在临床的每一个操作中，随处不在！”在这过程中我再一次领会到了此次考核的意义，也体会到了护理部领导们的苦心。

通过此次操作考核，使我感触良多，护理部组织考核的目的不是为了难为护士，而是想让大家通过考核，能够发现自己在平时工作中的不足之处和隐患所在，护士们在练习的过程中，能将正确的操作步骤、规范的操作标准深深地印在脑海里，形成标准化操作。考官在监考过程中的态度也能影响考生的操作成绩，人性化关爱能够帮助考生更好地发挥自己真实的水平。

很幸运我能有这样一个学习、锻炼的机会，通过这次考核，使我对平凡的工作有了更深层次的见解，标准化的操作，人性化的关爱，团结一致的集体......这些无一不体现出了护理工作的专业价值和自身的价值所在。

时代在进步、理念在更新，在护理工作的道路上不管身在何处、处于何位，规范的操作技能都是我们不可或缺的重要部分！

——普外一 杜方圆

图文编辑：宋亚欣 杜方圆

审核：胡小菲