“真没想到，我92岁了，做完手术这么快就不疼了，感觉又能盼着下地走路的日子了！”在我院骨科病房，即将出院的王爷爷（化名）精神矍铄，笑容满面。

就在几天前，他因外伤导致左股骨粗隆间骨折，经历了一场高风险的生死考验。最终，在医院骨科、麻醉科、内分泌科、康复科、营养科等多学科团队的紧密协作与护航下，王爷爷成功闯过手术难关，术后恢复良好，用实际行动打破了“人生最后一次骨折”的魔咒。

高龄但高质：耄耋老人的生活突遭变故

王爷爷虽已92岁高龄，但平日身体状况良好，生活极有规律，每天坚持散步三四千步，闲暇时最爱吟诵诗集，是家人眼中的“老寿星”和“文化人”。然而，一次意外摔倒导致其左髋部剧烈疼痛，无法站立行走。家人立即将其送至北京怀柔医院急诊，经检查确诊为“左股骨粗隆间骨折”。

对于超高龄老人而言，髋部骨折致残率和死亡率极高，常被称为“人生最后一次骨折”。数据显示，35%的髋部骨折幸存者无法恢复独立行走，25%的患者需长期家庭护理，骨折后6个月死亡率10-20%，1年死亡率高达20-30%，且绝大多数患者不能生活自理，家庭负担重。能否尽快手术、平稳度过围手术期，直接关系到患者未来的生存质量与家庭幸福。

与时间赛跑：ERAS模式启动，48小时内的黄金救治

面对如此高龄的患者，任何延迟都可能意味着错失最佳治疗时机，并增加肺炎、血栓、压疮等并发症风险。我院骨科团队迅速启动 “老年髋部骨折绿色通道” 及加速康复外科（ERAS）诊疗模式（2025年10月14日，贾凯副院长带领医务科、质控办组织相关科室制定了北京怀柔医院“老年髋部骨折绿色通道”实施方案）。

“根据《老年髋部骨折诊疗与管理指南》，对于这类患者，我们应首先考虑手术，并力争在入院48小时内完成。”骨科副主任王自鸿主任医师介绍，“我们的目标是在保障安全的前提下，以最快速度帮助患者重建功能。”

多学科团队高效运转：

骨科团队负责全面评估患者病情，制定手术规划；

麻醉科为高龄患者量身定制精准麻醉与镇痛方案，最大限度减少对生理功能的干扰；

内分泌科专家个体化制定术前、术后降糖方案；

康复科与营养科提前介入，制定术后康复与营养支持计划。

从急诊到手术室，在多科室的无缝衔接下，患者在入院后48小时内顺利接受了“股骨粗隆间骨折闭合复位髓内钉内固定术”。手术过程精准、微创、高效，牢牢扣住了救治的“黄金时间窗”。

我院于今年10月正式引入并实施髋部骨折ERAS（加速康复外科）诊疗模式，成为怀柔区首家开展该先进诊疗体系的综合性医院。该模式的推行显著优化了患者就诊流程，极大缩短了患者从入院至接受手术的等待时间。自实施以来，患者平均术前等待时间由以往较长周期压缩至约40.75小时。此外，ERAS模式的应用有效降低了围术期并发症发生率，进一步保障了手术安全与患者康复质量。

目前，王爷爷恢复良好，髋部疼痛已显著缓解，已经开始憧憬康复后每日散步读诗的悠闲生活。此次92岁超高龄患者的成功救治，是我院面对人口老龄化挑战交出的一份优异答卷。未来，北京怀柔医院将继续秉持“以患者为中心”的服务理念，用精湛的技术和温暖的关怀，为更多高龄危重患者点亮生命的希望之光，守护生命的尊严与质量。