发布时间：2015-10-27　文章来源：心内科　副主任医师　任进平

　　定义：冠状动脉粥样硬化性心脏病，是指冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或堵塞，导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病，它和冠状动脉功能性改变即冠状动脉痉挛一起，统称为冠状动脉性心脏病。最常见类型为心绞痛、急性心肌梗死。

　　危险人群：高血压，糖尿病，血脂异常，吸烟，饮酒，肥胖和缺乏体力活动，老龄、男性、早发冠心病家族史。

　　临床表现：由于冠状动脉粥样硬化的程度不同，导致血管狭窄的程度不同，所以每个冠心病患者症状也不完全相同。可表现为：

　　1.没有明显的不舒服；

　　2.胸骨中下部、心前区、甚至横贯前胸，疼痛有时会牵连到后背部、左肩部、左臂内侧、无名指、小指及咽部;

　　3.疼痛表现为压迫、发闷、紧缩感，也可有烧灼感，偶有濒死的恐惧感；亦有表现为恶心、呕吐或腹痛；有的老年人一发作即表现为休克、晕厥；

　　4.疼痛因情绪激烈波动、较强体力活动、饱餐和寒冷等诱发；

　　5.疼痛伴随大汗、呕吐、面色苍白、意识不清。

　　常用诊断方法：心电图、动态心电图、运动负荷试验、冠状动脉造影等。

　　防控冠心病的生活方式：控制高血压，控制高血糖，防治血脂异常，戒烟，多食蔬菜水果，少食肉类和油脂过高的食物，控制体重，每天进行30分钟以上中等强度的有氧运动，不急不躁，情绪稳定。

　　冠心病患者的急救：黄金5分钟

　　一旦发生冠心病应该如何急救呢？

　　1. 立即停止活动，就地休息；

　　2. 解开衣扣保证充分的氧气供应；

　　3. 及时服用备用的急救药物—硝酸甘油；

　　4. 如果硝酸甘油含服1片5分钟不能缓解，及时拨打120，避免活动。

　　责任编辑：张海燕