近日，62岁的周先生及爱人来到北京怀柔医院疼痛科门诊。周先生激动地对王利刚主任说：“王主任，真是太感谢您了，折磨我近4个多月的带状疱疹后神经痛已经好多了，现在我终于可以安心睡个好觉了。由衷感谢您及您团队的医护人员对我的精心治疗和无微不至的照护，没有您们精湛的医术和高尚的医德，我还不知道要忍受多长时间的病痛折磨呢！怀柔有您所带领的团队是我们疼痛患者的福音，我和我的家人向您再次表示感谢，祝愿您和您的团队全体人员身体健康，工作顺利！”这是发生在我院疼痛科门诊的一幕。

今年8月份，周先生因为“左侧胸部、左腋窝，左上肢内侧皮肤色素沉着伴刀割样疼痛”到我院疼痛科就诊，经过王利刚主任仔细问诊和查体，考虑患者为带状疱疹后神经痛，得知患者曾在多家医院诊治后一直效果不佳，因患者痛觉过敏，疼痛难忍，VAS评分8分，严重影响睡眠及生活质量，王利刚主任立即联系病房，协调病房加床，将周先生收入院。

入院后王利刚主任认真分析、反复研究、评估，组织全科人员讨论后决定为患者行“经皮穿刺脊髓电刺激镇痛术”，患者在C型臂引导定位下将脊髓电刺激器植入硬膜外间隙，调节脊髓电刺激器程控参数，手术顺利完成，术后周先生疼痛明显减轻，VAS评分：2-3分。患者出院后一周在门诊复查时疼痛已基本缓解，于是发生了上述一幕。

患者临床表现

手术展示

患者恢复后与王利刚主任的合影

2023年5月，我院疼痛科已将“脊髓电刺激镇痛术”应用到疼痛治疗领域，填补了怀柔区“脊髓电刺激镇痛术”的空白。迄今为止，已将该技术应用于“带状疱疹后神经痛、复杂性区域疼痛综合征、腰背部手术后疼痛综合症”等疾病的治疗，均取得了显著的疗效，得到了患者的一致好评，给顽固性疼痛患者带来了福音。我院疼痛科将进一步提高专科诊疗能力，积极开展技术创新，为广大患者提供更优质的医疗服务。

脊髓电刺激术

1、什么是脊髓电刺激疗法？

脊髓电刺激疗法是通过微创穿刺，将电极植入脊柱椎管内，以脉冲电流刺激脊髓神经治疗疾病的方法。通过体外或植入体内的起搏器系统发放弱电脉冲至脊髓，阻断疼痛信号经脊髓向大脑传递，从而有效缓解顽固性神经性疼痛，使病人恢复身体机能，有效提高生活质量。

2、作用原理

脊髓神经刺激（spinal cord stimulation，SCS）是将电极植入脊髓背侧硬膜外腔，通过脊髓刺激器发送电脉冲，刺激脊髓后柱的传导束和后角感觉神经元，从而达到控制或缓解疼痛等疾病。它能减弱或增强从外周向中枢系统的神经冲动流，即刺激粗纤维，抑制细纤维痛觉信息的接收，从而达到缓解疼痛的效果。

3、脊髓电刺激疗法的适应症是什么？

（1）带状疱疹神经痛急性期和亚急性期的治疗；

（2）慢性顽固性腰腿痛：腰椎间盘突出术后腰腿痛；神经鞘瘤术后疼痛；

（3）神经损伤后疼痛：臂丛神经损伤后疼痛；截肢后的残肢痛或幻肢痛；

（4）复杂性局灶性疼痛综合症（CRPS）；

（5）外周缺血性疼痛：糖尿病性肢体疼痛；雷诺氏病；伯格氏病；

（6）顽固性心绞痛。

4、植入手术后注意事项

（1）卧床24小时。防止突然的运动。防止过度悬吊。不要提、拉重物。持续使用抗菌素48小时，必要时应用止痛药物控制疼痛。

（2）其他系统可能受到影响：如心脏起搏器、除颤器、MRI、超声设备、电凝器、放疗等；

（3）使用神经刺激不能驾驶及使用危险设备；

（4）不能接受透热治疗（短波、微波、治疗性超声）；

（5）在机场，可能引发金属探测器报警，在起飞和着陆时航空公司人员可能需要您关掉刺激器；

（6）磁铁对刺激器控制装置可能造成影响。