与时间赛跑：黄金8小时内的生死营救

　　3月18号晚上，69岁的邢女士突然出现右侧肢体偏瘫、失语，嗜睡的症状，家人发现后立即拨打急救电话。经急诊绿色通道入院后，神经外科介入团队迅速响应。头颅CT排除了脑出血，但卒中一站式CT显示患者基底动脉完全闭塞--这是导致急性脑梗死的"罪魁祸首"。此时距离发病过去5小时，一场争分夺秒的"生命保卫战"就此展开。

　　微创取栓：毫米级血管内的精准拆弹

　　在急诊导管室内，神经外科宋立新副主任医师主刀，燕鹏主治医师协助操作，凭借娴熟的技术，通过患者股动脉置入直径仅2毫米的微导管。借助高清数字减影血管造影（DSA）的实时导航，取栓支架犹如精准的"深海探测器"，直达颅内血管堵塞部位。当支架张开捕获血栓的瞬间，屏幕上原本中断的血流轨迹重新跃动。"通了！"随着主刀医生的宣告，堵塞血管的血栓被完整取出，这场毫米级血管内的"拆弹行动"圆满成功。

　　多学科协作：从抢救到康复的全周期护航

　　术后患者转入重症监护病房（SICU），由神经外科、神经内科、康复科实施个体化管理。48小时后，患者右侧肢体肌力从0级恢复到4级，手术后11天出院时家属感慨：“本以为后半生要坐轮椅，没想到还能重拾行走能力。”

　　3月20号，70岁的孙先生同样突然出现右侧肢体活动不利、言语不利的症状，右腿丧失活动能力，肌力为0级。患者入院时距离发病已将近8个小时，完善卒中一站式CT显示患者左侧大脑前动脉起始段完全闭塞，当时已经没有静脉溶栓的机会，介入取栓手术是患者恢复健康的唯一希望。宋立新副主任医师负责取栓手术主要操作，带领神经介入团队，通过负压抽吸血栓技术，顺利打通闭塞血管，术后2天，患者右腿肌力恢复到4级，术后10天出院时患者肢体力量接近正常水平。

　　取栓术改写脑梗死治疗模式

　　与传统静脉溶栓相比，机械取栓术具有三大优势：

　　1. 时间窗延长：将救治窗口从4.5小时扩展至24小时（基于最新DAWN/DEFUSE-3研究）

　　2. 再通率高：血管再通率可达88%以上（依据HERMES荟萃分析）

　　3. 预后改善：良好功能预后（mRS≤2）比例提升2.8倍

　　“脑梗死救治就是与神经细胞的死亡赛跑。当出现平衡失调、视物模糊、面部下垂、肢体无力、言语障碍等症状时，应立即拨打120。每延迟1分钟，大脑就有190万个神经元不可逆死亡。”神经外科主任黄立军说。

　　从开颅手术到微创介入，从束手无策到重获新生，神经外科通过取栓技术正在创造更多生命奇迹。我院将持续优化卒中中心建设，用尖端技术和仁心仁术，为急性脑梗死患者架起通向健康的"生命之桥"。

　　专家简介

黄立军

主任医师

　　1991年毕业于首都医科大学，2007年担任神经外科主任。每年诊治各种脑出血，脑外伤，脑肿瘤，脑血管狭窄等各类病人千余人。

　　擅长领域：各类脑血管病的介入治疗，脑出血、脑肿瘤、脑外伤诊断和治疗。

　　出诊时间：周一上午

　　出诊地点：门诊楼五层神经外科

宋立新

副主任医师

　　2007年于北大人民医院神经外科学习毕业，硕士学历，多次到北京宣武医院进修。

　　擅长领域：介入治疗各类颅内外血管性疾病。脑外伤，出血及动脉瘤等脑血管病的显微手术治疗。

　　出诊时间：周三上午

　　出诊地点：门诊楼五层神经外科