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【医院动态】助力好“孕”——我院首例输卵管造影顺利完成

作者:贾翰斌 来源:血管外科
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  近日,我院妇产科联手血管外科顺利完成我院首例DSA引导下子宫输卵管造影及再通术,这一里程碑式的突破,不仅标志着我院在提升医疗技术水平、探索新技术新项目领域达到了新的高度,也为众多不孕症患者带来了更加精准、安全、无创的诊疗选择。

  患者白女士婚后七年未孕,曾多次奔波往返市级医院,但生殖科一号难求,检查、手术、取结果等每次耗费多半天时间,严重影响正常工作和生活安排。她辗转来到我院妇产科门诊拟行输卵管造影,由人才京郊行专家王晓茜及我院董红霞副主任医师接诊,经过检查除外相关禁忌症后,快速与血管外科安排手术。同时,请到了北京妇产医院介入科专家苗杰教授莅临指导。

  输卵管不通畅在所有导致不孕的原因中绝对是“罪魁祸首”之一,占25%-35%。前行的“道路不通”,精子自然遇不到卵子了,何谈怀孕呢?

  子宫输卵管造影及再通术是在宫颈口放置管鞘注入造影剂,经数字减影血管造影(DSA)成像了解宫腔及输卵管情况后,利用微导管技术进行疏通、注药的治疗过程,可使输卵管内的黏液分解,粘连分离,达到输卵管再通的目的。

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苗杰教授、董红霞副主任、宋海龙主任就病人情况制定方案

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根据术中造影指导操作

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DSA下输卵管造影输卵管通畅

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宫腔显影呈倒三角形充盈均匀

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盆腔内显示散在云雾状造影剂影

双侧输卵管未见造影剂滞留

  在血管外科完成子宫输卵管造影。造影显示:子宫输卵管未见异常。术后苗教授又给白女士做了受孕指导,白女士悬着的心终于放了下来,回家安心备孕。

  子宫输卵管造影在临床上使用比较广泛。那么到底有哪些优点,又有哪些人适合做呢?请您接着往下看:

  DSA下子宫输卵管造影优点

  ① 可得到连续、完整的输卵管全程动态图像、图像更加清晰;

  ② 较普通X线机减少70%左右的射线量;

  ③ 手术时间短;

  ④ 术中即可发现异常病变并可及时行输卵管再通术;

  ⑤ 此项检查无需住院。

  适宜此项检查的患者

  ① 符合不孕症(定义为有规律性生活,未采取任何避孕措施,至少1年仍未受孕)的临床诊断;

  ② 疑似盆腔因素,尤其是输卵管因素导致的不孕症或有反复不良妊娠史;

  ③ 生殖道发育畸形;

  ④ 异位妊娠后准备再次备孕前;

  ⑤ 输卵管手术后;

  ⑥ 疑似宫腔粘连、宫腔瘢痕缺损(又称憩室);

  ⑦ 实施辅助生殖技术前的检查。

  不宜做此项检查的患者

  ① 内、外生殖器急性或亚急性炎症;

  ② 子宫出血或不明原因阴道流血;

  ③ 本次月经周期内有性生活史;

  ④ 妊娠或怀疑妊娠者;

  ⑤ 产后、流产、刮宫术后6周内;

  ⑥ 已确诊宫腔恶性肿瘤;

  ⑦ 急性泌尿系统感染者;

  ⑧ 严重的全身性疾病;

  ⑨ 甲状腺功能亢进未稳定或哮喘发病期患者;

  ⑩ 明确的中重度碘对比剂过敏者。

  北京怀柔医院血管外科拥有深厚的临床经验和扎实的技术基础,擅长运用开放手术及腔内介入技术处理各类血管外科急危重症及常见病,特别是下肢动脉硬化闭塞症,髂动脉狭窄、肾动脉狭窄、动脉切开取栓术;输卵管造影及再通等等相关疾病。未来,血管外科团队将不断攀登医学高峰,开展更多新技术,致力于为区域患者高质量生活保驾护航。