北京朝阳医院怀柔医院成功救治一例胎母输血综合征患儿
发布时间:2019年11月26日 文章来源:儿科 王玉
近日,经过北京朝阳医院儿科主任秦选光和我院儿科医护人员的精心医治,一名胎母输血综合征患儿已痊愈出院。
北京朝阳医院怀柔医院产后新生儿是由儿科派驻医生日常管理的。几天前,儿科大夫在产科母婴同室病房查房时发现一刚分娩的新生儿皮肤苍白,进一步询问病史了解母孕期及生产情况,患儿无出生时出血及出生后出血表现,考虑出生前失血,急行血常规检查,血红蛋白提示70g/L(正常新生儿平均血红蛋白170-180g/L),提示存在新生儿重度贫血,患儿伴有呼吸、心率增快,病情危重,将其收到儿科新生儿病房救治。对于二级综合医院儿科很少有新生儿输血,儿科执行主任付迎新亲自到病房指导救治工作,考虑新生儿有重度贫血,建议尽快纠正贫血,并查找病因,目前不除外胎母输血综合征可能性。决定给予紧急输血后,完善输血前检查。为缩短等待时间,安排儿科大夫亲自送检血样尽快完成交叉配血,为防止输血过程有不良反应,主任及值班大夫严密监测患儿输血过程,确保输血顺利。
经过两次输悬浮红细胞后患儿面色转红润,血红蛋白升至正常范围。北京朝阳医院儿科主任秦选光来我院儿科每周例行查房时,认同初步诊断为胎母输血综合征,但确定诊断还需完善母血胎儿红细胞等检查。秦主任直接与其他医疗机构联系,为我院开通母血胎儿红细胞检查的绿色通道,按此绿色通道顺畅地将母血送到其他医疗机构检查。结果很快出来了显示母血中胎儿红细胞阳性,诊断胎母输血综合征已确定无疑。在家长积极配合及儿科医护人员精心呵护下,这例重度失血性贫血患儿得到了及时有效治疗,目前已痊愈出院。家长对儿科救治孩子的过程所表现出的高效准确认真负责的职业精神给予了高度评价。
近年来,北京朝阳医院怀柔医院儿科学科建设发展进步明显。自2017年5月25日由北京朝阳医院托管以来,在北京朝阳医院儿科主任秦选光的带领下,更加注重学科建设与发展,选派多名医护骨干进修学习,现已陆续回科工作。作为怀柔区唯一一家新生儿抢救中心,2018年度入选了北京市临床重点专科(培育项目)和医院重点学科。
儿科得到了医院各级领导的大力支持和帮助。院长孙倩美非常重视儿科学科建设与发展,多次到科室听取儿科建设发展规划汇报,对儿科新生儿区级医疗中心的功能定位给予肯定,批准了新生儿病房的升级改造,扩大床位规模,并购置高端仪器设备。2019年新生儿病房升级改造完成后,病区布局、流程更加合理,新生儿增加床位至15张,增设了新生儿中央监护系统,引进呼吸机及进口设备(包括熊猫新生儿复苏抢救台、长颈鹿早产暖箱以及新生儿辐射暖箱、蓝光治疗仪等十余台)。现在新生儿病房不仅可以满足本院分娩新生儿救治需要,而且可为区域内其他医疗机构的高危新生儿提供诊疗服务,充分发挥怀柔区新生儿抢救中心的关键作用。
2019年1—10月份,我院新生儿科出院患儿近500人次,较去年同期增加了约29%。收治病种主要包括早产儿、新生儿呼吸窘迫症、新生儿窒息、新生儿缺血缺氧性脑病、胎粪吸入综合征、化脓性脑膜炎、新生儿败血症、新生儿肺炎、新生儿气胸、顽固的低血糖、重度新生儿高胆红素血症等新生儿内科常见多发急重症。儿科现有医护人员42人,新生儿专业医护团队身经百战,均经过市级三甲医院NICU病房的专业培训,敬畏生命,时刻守护儿童健康,我们时刻准备着。
责任编辑:贾子鹏